Воспалительные процессы внутренних органов занимают одно из ключевых мест в общей структуре гинекологической заболеваемости. Среди них наиболее распространенной проблемой, с которой женщины обращаются к гинекологу, является аднексит. Это воспаление маточных труб и яичников. На его долю приходится 55-65% всех заболеваний женской репродуктивной сферы. Аднексит диагностируется преимущественно у молодых женщин. Согласно статистическим данным, 65% пациенток находятся в возрастной группе 18-27 лет, 63% из них – нерожавшие.
Сальпингоофорит может иметь негативные последствия для женского здоровья, в частности для ее репродуктивной функции. Это заболевание может стать причиной:
- бесплодия (30%);
- нарушения менструального цикла (40%);
- развития синдрома хронической тазовой боли (40%);
- эктопической беременности, характеризующейся имплантацией яйцеклетки вне полости матки (50%);
- невынашивания беременности (50%).
В сети медицинских центров «Гармония здоровья» проводятся качественная диагностика и квалифицированное лечение острого и хронического сальпингоофорита с применением прогрессивных методов терапии.
Воспаление придатков яичников: причины
Чаще всего острый аднексит бывает вызван такими бактериями, как хламидии, гонококки или микоплазмы. Инфекция распространяется преимущественно восходящим путем – из матки в маточные трубы и яичники. Воспалительный процесс затрагивает все слои маточной трубы – развивается сальпингит. Примерно у половины женщин поражается яичник – возникает оофорит (воспаление придатков). От острого сальпингоофорита выздоравливает примерно треть пациенток, у остальных заболевание переходит в хроническую форму.
Хроническое воспаление придатков и маточных труб возникает вследствие острого или подострого оофорита. Патогенные бактерии (хламидии, гонококки, трихомонады и уреаплазмы) могут находиться в организме в дормантном (спящем) состоянии и вновь становиться активными под влиянием следующих факторов:
- некорректное лечение воспаления или отсутствие терапии;
- переохлаждение;
- сильный стресс;
- менструация;
- повторное инфицирование.
Иногда обострение происходит на фоне снижения иммунных свойств организма.
Воспаление придатков у женщин: симптомы
Для острого сальпингоофорита характерны следующие признаки:
- боль в области таза, в начале заболевания локализующаяся на одной стороне тела;
- повышение температуры тела до 38 °С, иногда сопровождающееся ознобом;
- нарушение мочеиспускания (боль, жжение, частые позывы).
Также возникают вздутие живота, тошнота, рвота.
При хроническом воспалении придатков симптомы разнообразны и включают в себя:
- тянущие боли внизу живота, иногда отдающие в поясницу;
- нарушение менструации (обильные или нерегулярные месячные);
- проблемы с сексуальной функцией (боль во время полового акта);
- обильные выделения из влагалища.
Еще одним признаком хронического сальпингоофорита является невозможность забеременеть, что встречается примерно у трети больных.
Диагностика воспаления придатков матки
Прежде всего заболевание подозревается у женщин, имеющих в анамнезе:
- осложненные роды;
- аборты;
- внутриматочные процедуры (выскабливание матки, введение или извлечение спиралей);
- гистеросальпингографию (диагностическое обследование);
- раннее начало сексуальной жизни;
- половые акты во время менструации;
- случайные половые контакты.
На первом этапе врач проведет физикальное обследование: пальпирует область живота и осмотрит влагалище и шейку матки на гинекологическом кресле.
Далее назначаются лабораторные исследования:
- общий анализ крови;
- скорость оседания эритроцитов;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- общий анализ мочи;
- мазок из влагалища;
- бактериологический посев;
- ПЦР-анализы на хламидии, гонорею.
В качестве инструментальных исследований может быть назначено УЗИ органов малого таза и в редких случаях диагностическая лапароскопия.
Для того чтобы дифференцировать воспаление придатков у женщин от других заболеваний, может потребоваться дополнительная консультация хирурга и уролога.
Лечение аднексита
При остром воспалении придатков матки в качестве терапии первой линии назначаются антибиотики. При выраженных симптомах и общем тяжелом состоянии пациентки могут потребоваться госпитализация и внутривенное введение препаратов. Кроме антибиотиков, также назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, в некоторых случаях – глюкокортикостероиды.
Лечение хронического воспаления придатков матки также включает в себя антибактериальную терапию, обезболивание и купирование воспалительного процесса. В качестве поддерживающего лечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Хронический аднексит можно считать полностью излеченным только после нормализации СОЭ.
В случае абсцесса яичника может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженных тканей. Также показаниями к операции являются спайки или симптомы перитонита.
Преимущества лечения аднексита в сети медицинских центров «Гармония здоровья»
Залогом успеха лечения сальпингоофорита является точное определение причины болезни и назначение адекватного лечения. В клиниках «Гармония здоровья» прием ведут квалифицированные гинекологи, имеющие большой опыт лечения воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы. Хирургическое вмешательство назначается только в том случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной. Подавляющее большинство операций при сальпингоофорите в клиниках «Гармония здоровья» проводится щадящим, лапароскопическим путем.