Полипами в гинекологии называют новообразования, формирующиеся на слизистой оболочке матки. Они носят доброкачественный характер. Диагностируются как у женщин репродуктивного возраста, так и у пациенток в постменопаузе. Чаще всего полипы развиваются бессимптомно. Однако именно они являются причиной около 50% случаев аномальных маточных кровотечений и 35% бесплодия. У некоторых пациенток эта патология может исчезать самостоятельно. У женщин с симптоматическим течением заболевания она безопасно и эффективно лечится путем операции по удалению полипа в матке.
В сети медицинских центров «Гармония здоровья» проводят качественную диагностику и эффективное лечение эндометриальных полипов. Среди прочих способов здесь применяют такие прогрессивные методики, как лазерная полипэктомия.
Что такое полипы эндометрия?
Матка в основном состоит из мышц, однако изнутри она выстлана эндометриальной тканью, которая разрастается и истончается в разные периоды менструального цикла. Полипы – это участки чрезмерно разросшегося эндометрия. Чаще всего они имеют грибовидную структуру, крепятся к эндометрию посредством тонкой ножки.
Симптомы заболевания
Удаление полипа в матке может потребоваться только в том случае, если заболевание вызывает такие симптомы, как:
- обильные менструальные кровотечения;
- кровянистые выделения или кровотечения между менструациями или после менопаузы;
- кровотечение во время полового акта.
Еще одним косвенным признаком новообразований в матке могут быть проблемы с зачатием.
Полипы и бесплодие
Иногда полипэктомия шейки матки или эндометрия назначается в рамках лечения бесплодия. Полипы способны действовать как природная внутриматочная спираль, препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Они также могут блокировать область, в которой маточная труба соединяется с полостью матки, из-за чего сперматозоиды не достигают яйцеклетки. Иногда они перекрывают цервикальный канал, становясь преградой для попадания сперматозоидов в матку. У некоторых пациенток полипы провоцируют выкидыш.
Согласно результатам исследования, опубликованного в 2005 году, женщины, прошедшие искусственное оплодотворение после полипэктомии матки, беременели примерно в два раза чаще, чем пациентки, которым не удаляли новообразования. Многие женщины после оперативного вмешательства могли забеременеть самостоятельно. Поэтому стоимость удаления полипа в матке полностью оправдана высокой эффективностью этой операции.
Диагностика патологии
Для обнаружения полипов эндометрия могут быть назначены следующие диагностические исследования:
- Гистеросальпингография. Это рентгеновское исследование, перед которым врач вводит контрастный краситель в матку и фаллопиевы трубы, чтобы детальнее оценить их состояние.
- УЗИ. Для выявления внутриматочных новообразований выполняется трансвагинальное УЗИ, при котором ультразвуковой датчик вводится во влагалище.
- Соногистерография. Это особый вид УЗИ, в ходе которого маточная полость с помощью узкого катетера заполняется физиологическим раствором. Это помогает растянуть стенки шейки матки и лучше обследовать их на предмет полипов и других новообразований.
- Гистероскопия. Визуализация маточных стенок с помощью специального прибора – гистероскопа. Это тонкая трубка с микровидеокамерой на конце, позволяющая детально рассмотреть внутренние структуры.
Иногда в ходе гистероскопии врач удаляет часть полипа для анализа. Исследование ткани под микроскопом – единственный способ достоверно определить, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным. Удаление полипов в матке лазером возможно только в том случае, если в образце ткани не будут найдены раковые клетки.
Лечение
Небольшие новообразования, не вызывающие симптомов, могут исчезнуть сами по себе. Некоторые гормональные препараты, в том числе прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона уменьшают проявления заболевания. Но прием таких препаратов, как правило, считается краткосрочным решением – симптомы возобновляются сразу же после прекращения применения лекарств.
Ранее полипы удалялись посредством дилатации и кюретажа. Врачу приходилось действовать практически вслепую, поэтому эффективность такого подхода составляла всего 50%. Сегодня подобные операции выполняются методом гистероскопии.
Процедура проводится на гинекологическом кресле под местной анестезией (обезболивающее вводится в шейку матки). После дезинфекции области половых органов в матку вводится гистероскоп, оснащенный микровидеокамерой. Изображение с камеры передается на экран монитора компьютера в увеличенном виде, что дает возможность врачу детально оценить внутренние структуры матки. Качественная визуализация помогает полностью удалить очаг поражения, что снижает риск рецидива. Также это позволяет исследовать полип полностью, чтобы исключить риск любых злокачественных изменений.
Полипэктомия может выполняться гистероскопическими ножницами, хирургической петлей или специальным электродом. В сети клиник «Гармония здоровья» практикуется самая современная методика – лазерное удаление полипов в матке, цена на которое несколько выше, но это компенсируется высокой эффективностью процедуры и рядом дополнительных преимуществ, таких как меньший риск кровотечения и быстрое восстановление.
После удаления полипа в матке лазером выписка возможна уже через 2–4 часа. Процесс реабилитации очень короткий. В течение нескольких дней рекомендуется избегать физических нагрузок и перегрева.
Лечение гинекологических заболеваний в клиниках сети «Гармония здоровья» проводится опытными врачами с применением прогрессивных терапевтических подходов и самого современного медицинского оборудования.