Аппендэктомия – это операция по удалению воспаленного или инфицированного аппендикса, известного как аппендицит. Аппендиксом называется небольшой червеобразный отросток, придаток толстой кишки. Его функция до сих пор неизвестна. Считается, что удаление аппендикса никак не сказывается на здоровье человека в долгосрочной перспективе. Без своевременной хирургической помощи придаток толстой кишки может лопнуть и вызвать перитонит – потенциально опасное для жизни состояние.
Симптомы и диагностика аппендицита
Воспаление аппендикса может быть обусловлено его обтурацией (закупориванием), которая приводит к повышению давления в отростке и нарушению кровотока. Причиной закупорки нередко становятся твердые каловые массы, инородное тело и в редких случаях опухоль. В обтурированном аппендиксе начинают размножаться бактерии, что вызывает развитие инфекции и воспаление.
Первый признак аппендицита – боль в области пупка, которая сначала бывает незначительной, но постепенно усиливается и смещается в правую нижнюю часть живота. Многие пациенты, нуждающиеся в удалении аппендикса, также жалуются на тошноту, рвоту, диарею или запор. У некоторых отмечается повышение температуры тела.
Иногда боль на некоторое время утихает. Однако это облегчение часто вводит больных в заблуждение. Временное улучшение состояния может указывать на то, что аппендикс лопнул. Если это так, вскоре боль возвращается и становится все более интенсивной.
Перед хирургическим лечением аппендицита врач расспрашивает пациента о симптомах и проводит физическое обследование. При пальпации наблюдаются сильные боли в животе. Некоторым больным могут потребоваться дополнительные методы диагностики, такие как УЗИ или КТ, если есть подозрение на то, что симптомы не вызваны воспалением червеобразного отростка.
Как подготовиться к аппендэктомии?
В подавляющем большинстве случаев операция по удалению аппендицита проводится по экстренным показаниям, поэтому пациенту нужно будет следовать инструкциям доктора. Перед абдоминальной хирургией нельзя принимать пищу, но, как правило, из-за серьезных симптомов больные и так не могут этого делать. Для уменьшения тошноты и рвоты иногда назначается медикаментозное лечение. Кроме этого, перед операцией нередко начинают внутривенную антибактериальную терапию.
Что такое лапароскопическое удаление аппендикса?
Ранее существовал только один метод выполнения аппендэктомии – открытая операция. С развитием лапароскопической хирургии появилась возможность удаления придатка толстой кишки более щадящим путем.
В ходе лапароскопической операции врач получает доступ к воспаленному червеобразному отростку через три небольших прокола в брюшной стенке. В один из них вводится лапароскоп – специальный инструмент с источником света и микровидеокамерой на конце, которая транслирует изображение внутренних структур брюшной полости на экран монитора компьютера в режиме реального времени. Это позволяет хирургу наблюдать за собственными манипуляциями и действовать с предельной точностью. В другие проколы вводятся микрохирургические инструменты, с помощью которых осуществляется удаление аппендикса.
К преимуществам такого метода относятся:
- менее болезненное и ускоренное восстановление;
- короткий срок госпитализации;
- отсутствие выраженных рубцов;
- меньшая вероятность развития постоперационных грыж;
- небольшой риск таких осложнений, как массивное кровотечение или инфекция.
Большинство пациентов после лапароскопической аппендэктомии выписываются домой в течение 1–1,5 суток. При проведении открытой операции длительность госпитализации составляет 3–5 суток.
Хирурги сети клиник «Гармония здоровья» обладают большим опытом лечения аппендицита любой степени сложности. При отсутствии противопоказаний операция выполняется минимально инвазивным путем. Если у пациента есть лишний вес или ранее он уже перенес операции на брюшной полости, будет проведено традиционное хирургическое вмешательство. Какой бы метод хирургии ни был выбран, вы гарантированно получите отличный результат.