Позвоночник человека имеет очень сложное строение. Он должен быть прочным, чтобы поддерживать вес тела и в то же время обеспечивать достаточный диапазон движения. Одну из главных функций позвоночного столба выполняют межпозвоночные диски. Они располагаются между позвонками, не позволяя им соприкасаться друг с другом и выступая своеобразным амортизатором, поглощающим толчки и удары.
Диски состоят из жесткой внешней оболочки и гелеобразного внутреннего содержимого (пульпозного ядра). Если внешний слой диска разрывается, ядро может выпячиваться в позвоночный канал, оказывая давление на нервные корешки. Это приводит к сильным болям в спине и другим неврологическим симптомам, таким как онемение рук или ног. Гелеобразное вещество выделяет химический раздражитель, что также способствует развитию воспаления и появлению боли.
Операция по удалению межпозвоночной грыжи может понадобиться пациентам, которым не помогают консервативные методы лечения. Врачи клиники «Гармония здоровья» проведут тщательное диагностическое обследование и подберут терапевтическую тактику, которая будет наиболее эффективна в каждом конкретном случае.
Основным фактором риска является возраст. Со временем диски позвоночника теряют влагу и становятся менее эластичными. Постепенный износ приводит к тому, что на их поверхности появляются микроскопические трещины или разрывы, через которые пульпозное ядро выходит наружу.
Часто операция по удалению шейной или поясничной грыжи требуется после травмы спины. Резкие скручивающие движения или подъем тяжестей иногда приводят к разрыву фиброзной оболочки. Причиной травмы может быть падение или автомобильная авария.
Травма – вторая по частоте причина грыжи межпозвоночного диска. Вы можете перегрузить спинной диск, когда поворачиваете или поднимаете что-то тяжелое. Диск способен разорваться и при сильной травме, например, в автомобильной аварии или при падении.
У вас также может быть больше шансов получить грыжу межпозвоночного диска, если вы страдаете ожирением или если у других членов вашей семьи она была, поскольку исследования показывают, что это может передаваться генетически.
Давление части диска на нервные корешки сопровождается сильной болью, локализация которой зависит от того, какой отдел позвоночника поражен.
Терапевтическую тактику подбирает врач после тщательного обследования.
После физического осмотра врач порекомендует одно или несколько инструментальных исследований, которые помогут определить точную локализацию и степень тяжести патологии:
Если пациент нуждается в удалении грыжи шейного или поясничного отдела позвоночника, могут быть проведены дополнительные исследования.
На первом этапе предпочтение отдается консервативной терапии. Пациенту рекомендуют снизить уровень активности, чтобы уменьшить воспаление спинномозгового нерва. При слабой и умеренной боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты или эпидуральные инъекции стероидов.
Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия. Для лечения шейной или поясничной грыжи применяются такие методы, как массаж, ультразвуковая терапия, электростимуляция мышц и упражнения на растяжку. Дополнительно могут быть назначены обезболивающие и миорелаксанты.
Если консервативная терапия недостаточно эффективна, рассматривается вопрос о хирургическом удалении грыжи. Операция рекомендуется, если:
Часто лечение межпозвоночной грыжи предполагает проведение дискэктомии. В ходе операции хирург полностью или частично убирает поврежденный диск. Еще один хирургический подход – это ламинэктомия (иссечение дужки позвонка для снижения давления на нервные корешки).
В клинике «Гармония здоровья» операции по удалению межпозвонковых грыж проводятся преимущественно минимально инвазивным путем. Хирург осуществляет доступ к операционному полю через один небольшой разрез. Такие вмешательства менее травматичны, чем стандартная открытая хирургия. После них не остается заметных шрамов, а восстановление пациента происходит намного быстрее.