Удаление аденоидов

Причины и симптомы аденоидов 

Основной предрасполагающий к росту аденоидов фактор — частые простудные заболевания, которые возникают при инфекционных поражениях полости рта и верхних дыхательных путей. Второстепенное значение имеют:

1. склонность к аллергии;
2. генетическая предрасположенность;
3. неблагоприятная экологическая обстановка.

Главные проявления патологии — невозможность дышать носом и храп во сне. Часто у детей наблюдаются ухудшение слуха, головная боль, проблемы с речью, частые отиты, увеличение лимфоузлов в течение длительного периода, хронические трахеиты, бронхиты, ларингиты. Голос из-за постоянной заложенности носа становится гнусавым. У ребенка, вынужденного дышать ртом, лицо приобретает специфический вид: непрекращающиеся гнойные выделения из ноздрей, отвисшая нижняя челюсть, сглаженные носогубные складки.

Больным с патологическими вегетациями в носоглотке при ротовом типе дыхания в кровь поступает куда меньше кислорода, чем если дышать носом. А значит, мозг будет питаться хуже, а это чревато задержками в развитии, из-за проблем с дыханием и плохого сна они становятся капризными, апатичными, страдают повышенной нервозностью. Если своевременно не провести удаление аденоидов у детей, то позже присоединяются расстройства обмена веществ, неправильный рост лицевого скелета, синуситы, трахеиты и бронхиты.

Стадии заболевания

Аденоидные разрастания классифицируют следующим образом:

1-я степень. Прикрыта треть носоглоточного просвета. В этот момент еще можно обойтись без операции.

2-я степень. Перекрыта половина просвета. Затруднено дыхание и ночью, и днем.

3-я степень. Полная блокада носового дыхания. Нарушения речи и слуха. Здесь, к сожалению, без операции не обойтись.

Консервативная терапия возможна только на первых двух стадиях. Гипертрофия 3-й степени — абсолютное показание к операции по удалению аденоидов.

Хирургическое лечение лазером

Лазерное воздействие на лимфоидную ткань возвращает носоглоточным миндалинам нормальные размеры. Во время операции происходит частичное удаление патологически разросшейся лимфоидной ткани, что позволяет восстановить дыхание через нос и улучшить дренаж носовых пазух и слуховых проходов. Здоровые части миндалин при этом остаются нетронутыми и продолжают выполнять свою защитную функцию.

Удаление аденоидов у детей лазером заключается в выпаривании воспаленного слоя и одновременном «запаивании» мелких кровеносных сосудов. Лимфоидные органы при этом значительно уменьшаются в размерах. А когда спадает послеоперационный отек (через 5–6 часов), миндалины становятся еще меньше.

Процедура лазерного удаления аденоидов выполняется в условиях стационара под общим обезболиванием. Ее продолжительность не превышает 15 минут. Доступ к операционному полю происходит через нос. Вмешательство практически безболезненно, бескровно и хорошо переносится детьми.

После операции

После удаления аденоидов лазером пациент может сразу же вернуться к привычной жизни. На следующие 1–2 недели рекомендуются:

• небольшое ограничение физической активности;
• исключение посещений бассейна;
• отказ от тепловых процедур;
• плановые посещения ЛОР-врача для контроля выздоровления.

Поскольку при лечении аденоидов лазером у детей нет прямого контакта тканей пациента с хирургическим инструментом, вероятность занесения инфекции близка к нулю.

© Автор статьи: Отоларинголог, врач первой квалификационной категории – Школьная Оксана Михайловна