Лечение пиелонефрита

Пиелонефритом называется инфекция почек, являющаяся следствием проникновения патогенных бактерий из мочевого пузыря в почки через мочеточники. Иногда (например, после операции) бактерии попадают в почки через кровь. Пиелонефрит может сопровождаться очень болезненными симптомами и приводить к серьезным осложнениям, но, если обратиться за медицинской помощью вовремя, прогноз благоприятный. В сети медицинских центров «Гармония здоровья» проводится диагностика и лечение всех типов пиелонефрита с применением прогрессивных терапевтических методик.

Виды пиелонефрита


Диагностика и лечение пиелонефрита зависят от типа заболевания. При остром течении обычно поражается одна конкретная область почек. При этом остальная структура органа остается нетронутой. В 80% случаев причина развития – патогенные бактерии, которые попадают в почки из нижних мочевыводящих путей. В основном это кишечные палочки, реже – стафилококки. В редких случаях пиелонефрит могут вызвать гонококки или микоплазмы. Иногда острое воспаление почек провоцируется грибковой инфекцией. Чаще это происходит у пациентов с ослабленным иммунитетом, принимающих антибиотики или иммунодепрессанты. Заболевание развивается внезапно и протекает тяжело. Требует медикаментозного лечения и нередко пребывания в стационаре.

Хронический пиелонефрит является результатом нелеченых инфекций уретры или мочевого пузыря. Эта форма, в отличие от острой инфекции, может иметь легкое и бессимптомное течение, вплоть до поздней стадии хронической почечной недостаточности (необратимого повреждения почек). Лечение комплексное и включает в себя медикаментозную терапию и физиотерапию.

Пиелонефрит: причины

Заболевание возникает, когда патогенные бактерии попадают в мочевыводящие пути и поднимаются по уретре в мочевой пузырь, вызывая его воспаление – цистит. Без надлежащего лечения микроорганизмы проникают в мочеточники и почки.

Существуют и другие, менее распространенные причины появления пиелонефрита. Иногда почки воспаляются из-за нарушения отведения мочи. Это может произойти из-за камней в почках или гиперплазии (увеличения) предстательной железы у мужчин. Блокировка мочевыводящих путей приводит к тому, что бактерии, присутствующие в моче, начинают активно развиваться, провоцируя воспалительный процесс.

Вероятность заболеть пиелонефритом выше у беременных женщин, пациентов с сахарным диабетом и людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы пиелонефрита

Клинические проявления заболевания могут быть очень разными. Симптомы пиелонефрита у мужчин и женщин в целом похожи, различия присутствуют в возрастных категориях. Классический симптомокомплекс включает в себя:

  1. резкое повышение температуры тела до 38 °C и выше;
  2. выраженный озноб и слабость;
  3. одностороннюю или двустороннюю боль в спине в области почек;
  4. нарушение мочеиспускания (боль и частые позывы).

Постановка диагноза затруднена у пациентов с желудочно-кишечными симптомами, такими как диарея, тошнота и рвота.

У детей младше 2 лет может быть только высокая температура (без проявлений, касающихся мочевыводящих путей). Наблюдаются и другие признаки: отказ от еды, боли в животе, общее угнетенное состояние. У детей более старшего возраста присоединяются типичные симптомы пиелонефрита: нарушение мочеиспускания, жар, озноб, рвота и боли в спине.

Примерно у 33% ослабленных пожилых пациентов острое воспаление почек протекает без повышения температуры тела и других классических проявлений болезни. Вместо этого нередко присутствуют такие признаки, как слабость, спутанность сознания, галлюцинации.

В отличие от острого пиелонефрита, хроническая форма болезни прогрессирует постепенно. Первым симптомом заболевания могут быть проявления почечной недостаточности, часто сочетающиеся с гипертонией. По статистике, от 11 до 20% случаев терминальной почечной недостаточности – результат хронического пиелонефрита.

Инфекция почек иногда приводит к опасному для жизни состоянию – сепсису, который требует неотложной медицинской помощи. Позвоните в скорую, если у вас присутствуют такие симптомы, как повышенная температура тела, учащенное дыхание и сердцебиение, сыпь на коже и спутанность сознания.

Диагностика острого и хронического пиелонефрита

Некоторые заболевания могут иметь симптомы, схожие с воспалением почек. Чтобы поставить правильный диагноз и выбрать эффективную терапевтическую тактику, врачи клиники «Гармония здоровья» проведут комплексное обследование. Оно включает в себя следующие этапы:

  1. Составление истории болезни и физический осмотр. Врач подробно расспросит о симптомах и времени их появления, наличии заболеваний почек у родственников, а также общем состоянии вашего здоровья. Также он проведет физическое обследование, включающее пальпацию живота и области почек.
  2. Общий анализ и бактериальный посев мочи. Высокий уровень лейкоцитов при проведении общего анализа может указывать на наличие инфекции. Бактериальный посев выполняется для определения типа возбудителя заболевания. Эта информация нужна, чтобы подобрать правильный антибиотик для лечения пиелонефрита.
  3. УЗИ почек. Исследование помогает врачу визуально оценить состояние почек и мочеточников, чтобы выявить травмы, камни или другие причины блокировки мочевыводящих путей.
  4. Компьютерная томография. Этот метод диагностики не может обнаружить инфекцию почек, но помогает найти причины, ее вызвавшие. КТ назначается только в том случае, если ультразвуковое исследование не было достаточно информативным.
  5. Микционная цистография. Рентгеновское исследование мочевого пузыря и прилежащих органов мочевыделительной системы во время наполнения пузыря и в процессе мочеиспускания. Выполняется с применением рентгеноконтрастного красителя.
  6. Пальцевое ректальное исследование. Симптомы пиелонефрита у мужчин могут быть вызваны блокированием уретры вследствие увеличения предстательной железы. Врач обследует простату, чтобы выявить возможные отклонения.
  7. Радиоизотопная сцинтиграфия почек. Во время исследования пациенту внутривенно вводится небольшое количество радиофармпрепарата, после чего проводится компьютерная томография. Метод позволяет детально оценить функцию почек.

Во время диагностического обследования врачи будут искать любые возможные причины, которые способны вызвать воспаление почек. От постановки точного диагноза во многом зависит успешность терапии заболевания.

Пиелонефрит: профилактика и лечение


Основной метод терапии – прием антибактериальных препаратов. В большинстве случаев неосложненного пиелонефрита антибиотики разрешается принимать перорально (в виде таблеток). Лечение обычно длится от 7 до 10 дней. Важно, чтобы препарат подобрал врач с учетом возможной аллергии пациента на лекарственные средства, а также на основе результатов анализа на чувствительность к антибиотикам.

Пациенты с высокой температурой тела, ознобом, тошнотой или рвотой подвергаются высокому риску обезвоживания. В этом случае лечение лучше проводить в стационаре, а антибиотики и другие поддерживающие препараты рекомендуется вводить внутривенно.

При лечении хронического пиелонефрита врачи клиники «Гармония здоровья» применяют комплексный подход. В первую очередь они стараются выявить и устранить причины, вызвавшие заболевание. Дальнейшее лечение направлено на предотвращение прогрессирования повреждения почек.

Профилактика пиелонефрита ориентирована на предупреждение и своевременное лечение бактериальных инфекций мочевыделительной системы.

Лечение острого и хронического пиелонефрита в сети медицинских центров «Гармония здоровья»

Залогом быстрого выздоровления при воспалении почек является выявление точной причины и адекватное лечение заболевания. В клинике «Гармония здоровья» пациентам оказывается комплексная медицинская помощь, предполагающая проведение тщательного диагностического обследования, консультации профильных специалистов, а также составление персонализированного терапевтического плана, максимально адаптированного под потребности пациента. Лечение, в зависимости от тяжести заболевания, проводится в амбулаторных условиях или в стационаре.

Обращаясь в клинику «Гармония здоровья», вы можете быть уверены в высоком качестве оказываемой медицинской помощи.

© Автор статьи: Уролог-андролог – Монастырный Виталий Константинович

Источники

  1. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Definition & Facts of Kidney Infection (Pyelonephritis).
  2. Encyclopaedia Britannica. Pyelonephritis.
  3. Bupa Global. Pyelonephritis (kidney infection).
  4. News-Medical.Net. Pyelonephritis Symptoms.
  5. Urology Care Foundation. Kidney (Renal) Infection – Pyelonephritis
  6. Harvard Health Publishing. Pyelonephritis

picture
Стоимость услуг
Мы предлагаем оптимальный перечень исследований и указываем стоимость всего лечения
УЗИ полового члена 410 грн
УЗИ мочевого пузыря 190 грн
УЗИ почек и мочевого пузыря 410 грн
УЗИ почек 340 грн
УЗИ трансректальное (предстательная железа, семенные пузырьки, объем остаточной мочи) 30 мин 520 грн
УЗИ органов мошонки (яички, придатки яичек) 410 грн
Урофлоуметрия с разъяснением 630 грн
Консультация повторная ведущего специалиста 630 грн
Консультация уролога 550 грн
Консультация уролога-андролога, к.м.н. 670 грн
Консультация репродуктолога 550 грн
Консультация ведущего специалиста 750 грн
Консультация повторная уролога 430 грн
Почему нам доверяют пациенты:
Цена
Цена
Наши цены вполне доступны для большинства, независимо от уровня их доходов
Врачи
Врачи
Прием ведут лучшие гинекологи Киева, с большим опытом работы, регулярно проходят стажировку в Украине и странах Европы
Комфорт
Комфорт
Никаких очередей. Вы можете записаться на консультацию в любое удобное для Вас время
Оснащенность
Оснащенность
Современное оборудование европейского уровня позволяет диагностировать гинекологические заболевания на ранних стадиях, делает лечение малотравматическим, сокращает реабилитационный период
Комплекс
Комплексное лечение
Большой список услуг здорово экономит Ваше время. все необходимые консультации, анализы и обследования можно пройти в одном медучреждении
Забота
Забота
Деликатность, чуткость, индивидуальный подход, внимательное отношение врача и мед. Персонала создают атмосферу доверия и позитивного настроения