Радикуліт (радикулопатія) — специфічний симптомокомплекс, викликаний компресією і запаленням нервових корінців, що виходять зі спинного мозку. Він може розвинутися в будь-якому відділі хребта, проте улюблена локалізація патологічного процесу — попереково-крижова область. Ця частина спини несе на собі основне навантаження при фізичній роботі і частіше за інших піддається остеохондрозу, тому саме тут зазвичай спостерігається радикуліт. Лікування в Києві защемлення нервових закінчень спинного мозку можна пройти в клініках мережі «Гармонія здоров’я».
Причини виникнення радикуліту
На першому місці серед факторів, що сприяють захворюванню, стоїть остеохондроз, внаслідок якого з’являються протрузії (випинання за межі міжхребцевого простору) і грижі міжхребцевих дисків. До другорядних причин радикулопатії відносяться:
- дегенеративно-дистрофічні процеси в хребті (спондильоз, спондилоартроз);
- вроджені і набуті деформації та аномалії хребетного стовпа (сколіоз, кіфоз, лордоз, спондилолістез, недорозвинення хребців, додаткові ребра);
- травми і переохолодження спини;
- новоутворення хребта в області нервових корінців;
- інфекції (туберкульоз, сифіліс, грип, цереброспінальний менінгіт);
- деякі нейровірусні хвороби (кліщовий енцефаліт).
Сидячий спосіб життя, частий підйом вантажів, зайва вага і неправильне харчування призводять до розвитку радикуліту.
Класифікація радикулітів
За походженням радикуліти бувають:
- Первинні — зумовлені впливом на нервові корінці токсинів або інфекцій.
- Вторинні — викликані аномаліями в структурі хребта або спинного мозку.
Залежно від висоти розташування існують такі форми радикуліту: попереково-крижовий, грудний, шийний. Всі ці різновиди протікають гостро або хронічно.
Симптоми радикулопатій
При будь-якому типі радикуліту симптоми виражаються в інтенсивній хворобливості. Спочатку біль носить «стріляючий» характер, нагадуючи удар струмом. Вперше він виникає після невдалого руху, наприклад, нахилу тулуба одночасно з поворотом. Відчуття буває настільки сильним, що людина завмирає в прийнятій позі, боячись поворухнутися.
По мірі утворення протрузії диска, а потім і грижі, що здавлює корінець, додається відчуття оніміння і поколювання. В області ураження з часом пропадає чутливість — тактильна, температурна і больова. Поступово розвивається слабкість близько розташованих м’язів, аж до їх атрофії.
При радикулітах інфекційно-токсичної етіології додаються симптоми основного захворювання, що викликало запалення корінця: висока температура, озноб і т. р.
Постановка діагнозу
При підозрі на радикулопатію після огляду фахівцем пацієнту можуть бути призначені:
- рентгенологічне дослідження;
- МРТ, КТ хребта;
- спондилографія;
- люмбальна пункція (при попереково-крижовому радикуліті);
- клінічний аналіз крові;
- мієлографія (рентген спинного мозку з контрастом).
Діагностика радикуліту повинна бути повною і розгорнутою, так як подібні симптоми властиві небезпечним станам — інфаркту міокарда, пневмотораксу та ін.
Лікування
На лікуванні радикуліту спеціалізується невролог або вертебролог. Консервативна терапія, спрямована на купірування гострого болю, базується на трьох основних аспектах:
- Знерухомлення хребта — постільний режим, жорстке ліжко.
- Зігріваючі процедури.
- Анальгетики — препарати групи НПЗЗ, вітамін В12, новокаїнові блокади.
Рекомендуються місцеві роздратовуючі засоби — мазі з бджолиною отрутою, перцевий пластир. Хороший результат дають фізіотерапія та витягування хребта.
При наполегливих болях, що не припиняються протягом 3–4 місяців під впливом інтенсивної консервативної терапії, пацієнту пропонується хірургічне лікування радикуліту в клініці «Гармонія здоров’я». Абсолютне показання до операції — паралізуючий ішіас з розладом функції тазових органів. Під час втручання проводиться видалення міжхребцевої грижі.