Удаление желчного пузыря

Желчный пузырь – это небольшой грушевидный орган, располагающийся в правой верхней части живота. В нем собирается и хранится желчь – горькая зеленовато-желтая жидкость, которая помогает организму переваривать пищу. При застое желчи в пузыре могут формироваться твердые отложения – камни. Это распространенное заболевание, являющееся главным показанием для удаления желчного пузыря .

Показания к операции

Операция  по удалению желчного пузыря может быть рекомендована при наличии определенных проблем в работе гепатобилиарной системы или поджелудочной железы. Врачи клиники «Гармония здоровья» прибегают к хирургическому вмешательству только в том случае, если другие варианты лечения с меньшим риском осложнений оказались неэффективными.

Холецистэктомия назначается при наличии следующих заболеваний:

  1. холецистит. Воспаление желчного пузыря, сопровождающееся сильной болью, которую в медицине называют желчной коликой. Проблема может быть спровоцирована камнем, блокировавшим проток;
  2. холедохолитиаз. Наличие конкрементов (камней) в желчевыводящих протоках. Небольшие конкременты выводятся из организма. Более крупные могут застревать в протоках, провоцируя воспалительный процесс в желчном пузыре, а иногда и в поджелудочной железе;
  3. доброкачественные или злокачественные опухоли гепатобилиарной системы;
  4. желчнокаменный панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, связанное с блокированием желчевыводящего протока конкрементом;
  5. перфорация пузыря. Относительно редкая патология, сопровождающаяся прободением (разрывом) стенки органа;
  6. дискинезия желчевыводящих путей. Нарушение нормального оттока желчи.

Консервативные методы лечения, такие как коррекция диеты, как правило, не предотвращают повторное формирование желчных камней. Поэтому операция холецистэктомия – это единственный эффективный способ лечения желчнокаменной болезни и связанных с ней осложнений .

Симптомы заболеваний гепатобилиарной системы

Самым частым признаком проблем с желчным пузырем является перемежающаяся боль – колика. Пациенты жалуются на ноющую или пульсирующую боль в правой верхней части живота, которая может отдавать в верхнюю часть спины. Иногда также присутствуют тошнота и рвота.

Примерно у 3% людей с желчнокаменной болезнью развиваются симптомы острого холецистита, спровоцированного блокировкой желчевыводящих протоков камнями. В этом случае проявления болезни более стойкие и тяжелые, чем при желчной колике. Они включают в себя постоянную сильную боль в правой верхней части живота, которая может длиться несколько дней. Болезненные ощущения часто усиливаются при вдохе. Около трети пациентов жалуются на жар и озноб, а также тошноту и рвоту. Операция по удалению желчного пузыря, цена на которую зависит от способа выполнения, помогает справиться с большинством проявлений гепатобилиарных заболеваний.

Если камни блокируют общий желчевыводящий проток, появляются такие симптомы, как:

  • желтуха;
  • темная моча, более светлый цвет стула;
  • учащенное сердцебиение и резкое падение артериального давления;
  • лихорадка, озноб, тошнота и рвота с сильной болью в животе справа.

При хронических заболеваниях гепатобилиарной системы основными жалобами являются повышенное газообразование, тошнота, дискомфорт после еды и хроническая диарея .

Диагностика проблем с желчным пузырем

После физического осмотра и сбора анамнеза врач назначит ультразвуковое исследование. Это недорогой, безболезненный и эффективный метод диагностики, который позволяет собрать большое количество информации о состоянии гепатобилиарной системы.

При неоднозначных результатах УЗИ может быть выполнена компьютерная томография, или холесцинтиграфия. Это сканирование желчного пузыря и его протоков с помощью рентгеноконтрастного вещества .

Холецистэктомия: как подготовиться к операции?

Предоперационная подготовка включает в себя следующие диагностические исследования:

  1. физический осмотр;
  2. анализы мочи и крови;
  3. рентген грудной клетки;
  4. электрокардиограмму.

За 12 часов перед операцией нельзя есть и пить ничего, кроме разрешенных лекарств, которые можно запить глотком воды.

Примерно за неделю до хирургического вмешательства нужно будет прекратить прием таких лекарств, как аспирин, антикоагулянты, противовоспалительные препараты, витамин Е. За две недели до операции нельзя принимать диетические добавки и травяные препараты на основе зверобоя.

В этот же период вы можете обговорить с хирургом стоимость операции по удалению желчного пузыря, срок восстановления и другие детали.

Как проводится хирургическое вмешательство

Ранее холецистэктомия проводилась только стандартным открытым путем. Чтобы получить доступ к желчному пузырю хирург делает один длинный разрез в брюшной стенке (15-18 см). Эта операция требует длительной госпитализации и продолжительного периода реабилитации.

Более современный подход, который активно практикуется в сети медицинских центров «Гармония здоровья», – это малоинвазивная хирургия. В ходе лапароскопической холецистэктомии врач делает 3-4 небольших прокола в брюшной стенке, которые называются портами. В самый большой из них вводится специальный инструмент, оснащенный источником света и миниатюрной видеокамерой, – лапароскоп. Многократно увеличенное изображение операционного поля передается с камеры на экран компьютерного монитора. Это позволяет врачу внимательно рассмотреть внутренние структуры и действовать с максимальной точностью.

Остальные порты нужны для введения хирургических инструментов, с помощью которых удаляется желчный пузырь. Его извлекают наружу в специальном эндоконтейнере, после чего операционные раны ушиваются. Вся процедура занимает от 1 до 2 часов. Большинство пациентов выписываются в тот же день или на следующий день после операции.

Лапароскопическая холецистэктомия связана с меньшей травмой мышц брюшной стенки, а также обладает рядом других плюсов:

  • уменьшение послеоперационных болей;
  • короткий срок госпитализации и быстрое восстановление;
  • отсутствие выраженных рубцов;
  • уменьшение риска образования послеоперационных грыж.

Кроме этого, также снижается вероятность массивного кровотечения и инфицирования операционной раны .

Преимущества удаления желчного пузыря в сети клиник «Гармония здоровья»

Несмотря на то, что холецистэктомия – это относительно простое хирургическое вмешательство, оно, как и все операции, связано с определенными рисками. В клиниках «Гармония здоровья» удаление желчного пузыря проводится опытными хирургами. В сочетании с применением современного лапароскопического оборудования это позволяет свести к минимуму вероятность развития осложнений, а также добиться превосходных терапевтических и эстетических результатов.

© Автор статьи: Хирург-проктолог, специалист. Ординатор отделения хирургии и проктологии – Тяпкин Илья Валерьевич

Источники

  1. Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. Gallbladder removal surgery (cholecystectomy) patient information from sages.
  2. Healthgrades. Laparoscopic Cholecystectomy.
  3. Johns Hopkins University. Gallbladder Disease.
  4. Melbourne Upper GI Surgical Group. Laparoscopic Gallbladder Removal.
  5. American Academy of Family Physicians. Gallbladder Removal: Laparoscopic Method.

picture
Стоимость услуг
Мы предлагаем оптимальный перечень исследований и указываем стоимость всего лечения
Почему нам доверяют пациенты:
Цена
Цена
Наши цены вполне доступны для большинства, независимо от уровня их доходов
Врачи
Врачи
Прием ведут лучшие гинекологи Киева, с большим опытом работы, регулярно проходят стажировку в Украине и странах Европы
Комфорт
Комфорт
Никаких очередей. Вы можете записаться на консультацию в любое удобное для Вас время
Оснащенность
Оснащенность
Современное оборудование европейского уровня позволяет диагностировать гинекологические заболевания на ранних стадиях, делает лечение малотравматическим, сокращает реабилитационный период
Комплекс
Комплексное лечение
Большой список услуг здорово экономит Ваше время. все необходимые консультации, анализы и обследования можно пройти в одном медучреждении
Забота
Забота
Деликатность, чуткость, индивидуальный подход, внимательное отношение врача и мед. Персонала создают атмосферу доверия и позитивного настроения