В норме яичко окружено собственными защитными оболочками. Их клетки производят небольшое количество смазывающей жидкости, благодаря которой тестикулы свободно перемещаются в мошонке. Избыток жидкости обычно поглощается мошоночными венами. Если баланс между вырабатываемой и поглощенной жидкостью нарушается, ее избыток скапливается между оболочек, окружающих тестикулы. Это состояние и называется водянкой яичка у мужчин.

Заболевание часто диагностируется у новорожденных и обычно проходит без лечения к возрасту 1 года. У мальчиков старшего возраста и у взрослых мужчин гидроцеле может развиться из-за воспаления или травмы мошонки.

Водянка яичка у мужчин: причины

Гидроцеле может быть вызвано различными причинами, которые во многом зависят от типа заболевания. Сообщающееся гидроцеле чаще встречается у младенцев и детей. Патология развивается в период внутриутробного развития. Первоначально яички развиваются в брюшной полости, а на более позднем сроке опускаются в мошонку через небольшой канал. В норме после того, как яички опустились, канал должен закрыться. Если этого не происходит, жидкость может попадать из брюшной полости в оболочку, покрывающую яичко, и, накапливаясь там, приводить к развитию водянки.

Несообщающаяся водянка яичек чаще встречается у взрослых. Она может быть вызвана травмой или инфекционным процессом. Иногда гидроцеле является осложнением хирургического вмешательства. В некоторых случаях точную причину патологии определить невозможно.

Водянка оболочек яичка: факторы риска

В большинстве случаев гидроцеле присутствует при рождении. По крайней мере 5% новорожденных мальчиков страдают от этой проблемы. Риск водянки яичка повышен у недоношенных детей.

Факторами риска развития патологии в более зрелом возрасте являются травма, воспаление мошонки, а также инфекции, в том числе передающиеся половым путем.

Гидроцеле яичка: симптомы

Водянка яичка — это безболезненный, мягкий отек мошонки с одной или обеих сторон. Вышележащая кожа не гиперчувствительна и не воспалена. Симптомы гидроцеле, как и причины, зависят от типа заболевания.

Сообщающееся гидроцеле возникает в период внутриутробного развития вследствие недозакрытия канала, через который семенники опускаются в мошонку. Из-за этого перитонеальная жидкость может свободно попадать из брюшной полости в мошонку. Специфической особенностью сообщающейся водянки яичек является уменьшение отека после сна или отдыха в горизонтальном положении и увеличение его в течение дня (сила тяжести способствует притоку жидкости из брюшины в мошонку). Также гидроцеле может становиться больше вследствие действий, увеличивающих внутрибрюшное давление, таких как плач, напряжение, сильный кашель и т. п.

Несообщающееся гидроцеле также может носить врожденный характер или возникать по мере взросления мальчика. При этой форме заболевания канал, через который яички опускаются в мошонку, закрыт. Жидкость, окружающая семенники, продуцируется клетками, выстилающими оболочку. Если она не отводится или не реабсорбируется должным образом, происходит отек. Поскольку жидкость изолирована стенками оболочки яичка, размер гидроцеле обычно не меняется и не зависит от изменения внутрибрюшного давления.

Диагностика гидроцеле

Стандартное обследование при гидроцеле включает в себя составление истории болезни, диафаноскопию и ультразвуковое исследование. Наибольшей диагностической ценностью обладает комплексное УЗИ. Этот быстрый, безопасный и эффективный метод исследования дает исчерпывающую информацию о характере патологических изменений.

Классификация гидроцеле имеет большое значение при выборе терапевтической тактики и определении прогноза заболевания. Водянка яичка у детей и взрослых пациентов может быть врожденной (сообщающейся или несообщающейся) и приобретенной. Последняя, в свою очередь, делится на первичную (идиопатическую) и вторичную (реактивную, симптоматическую). Причиной симптоматического гидроцеле могут быть травмы, инфекции, воспаление или опухоли. Кроме того, водянка яичка может быть острой или хронической, односторонней или двухсторонней.

Припухлость при пальпации не болезненна, имеет гладкую поверхность и плотную, эластичную консистенцию. При диафаноскопии (просвечивании тканей) свет проходит через водянку.

Лечение гидроцеле

Водянка яичка не может быть излечена посредством медикаментозной терапии. Лечение включает в себя дренаж, склеротерапию или хирургию. Операция при водянке яичка может быть связана с рядом осложнений, которые включают в себя: эпидемит (воспаление придатка семенника), орхоэпидемит (воспаления придатка и самого семенника), послеоперационная гематома и отек тканей мошонки. [6] Именно поэтому хирургическое вмешательство должно проводиться опытным врачом. Кроме того, улучшить исход операции и уменьшить риск осложнений позволяет применение лазерного и радиоволнового скальпеля. Эти методы уже давно и успешно применяются в медицинских центрах «Гармония здоровья».

Преимущества лечения гидроцеле в центрах «Гармония здоровья»

Успешность лечения водянки яичка во многом зависит от постановки точного диагноза и выбора эффективной терапевтической тактики. В медицинских центрах «Гармония здоровья» прием ведут опытные урологи. Для лечения гидроцеле здесь применяются современные хирургические подходы.

Обращаясь в медицинские центры «Гармония здоровья», вы можете быть уверены в высоком качестве медицинской помощи.

Сапрыга Роман Васильевич
Автор:Сапрыга Роман Васильевич Уролог
Почему нам доверяют пациенты:
Качество
Медицина европейского качества. Мы предоставляем фото и видео фиксацию всех проведённых исследований и манипуляций.
Профессионализм
Высококачественное оборудование и профессионализм медицинского персонала дает устойчивый результат лечения.
Забота
Каждая женщина уникальна. Вы владеете информацией обо всех изменениях в организме.
Контроль
После прохождения программы даем рекомендации по дате следующего визита.
Документация
Оформление всего пакета документов (консультативный вывод с рекомендациями, результаты анализов после их готовности).
Комфорт
Современная оснастка. Обходительный персонал. Отлаженность работы с минимальным временем ожидания приема.
Стоимость услуг
Мы предлагаем оптимальный перечень исследований и указываем стоимость всего лечения
      Консультация первичная
    • Консультация уролога-андролога, к.м.н.
      950 грн
    • Консультация повторная
    • Консультация повторная уролога-андролога (кандидат медицинских наук)
      760 грн
    • Консультация повторная уролога
      630 грн
      Урология УЗИ
    • УЗИ почек и мочевого пузыря
      550 грн
    • УЗИ почек
      450 грн
    • УЗИ трансректальное (предстательная железа, семенные пузырьки, объем остаточной мочи)
      690 грн
    • УЗИ органов мошонки (яички, придатки яичек)
      550 грн
    • УЗИ полового члена
      550 грн
    • Доплер сосудов органов мошонки
      670 грн
    • УЗИ мочевого пузыря
      250 грн
      Общеклинические исследования
    • Анализ мочи общий
      230 грн
    • Анализ мочи общий (cito)
      440 грн
    • Цитологические исследования
    • Бактериоскопическое исследование выделений из МПП у мужчин
      390 грн
    • Анализ секрета предстательной железы (мазок на стекле)
      390 грн
    • Урогенитальные инфекции
    • ПЦР. Определение ДНК Gardnerella vaginallis (Сокроб, моча. Качественное определение)
      210 грн
    • ПЦР. Определение ДНК Chlamydia trachomatis (Сокроб, моча. Качественное определение)
      210 грн
    • ПЦР. Определение ДНК Trichomonas vaginalis (Сокроб, моча. Качественное определение)
      210 грн
    • Микробиологические исследования
    • Бактериологическое исследование выделений из мочеполовой системы с антибиотикограммой
      370 грн