Окремої від програми ЕКЗ підготовки саме до ICSI зазвичай не потрібно. Необхідні обстеження та підготовку визначають у межах загального плану програми ЕКЗ.
ДОГОВІР з НСЗУ Напрями клініки:
Репродуктологія:
Показати ще Процедури:
Показати ще Назад
Алергологія Вертебрологія Гастроентерологія Гематологія Гінекологія Репродуктологія Дерматологія Дієтологія Кардіологія Мамологія Ендокринологія Неврологія Онкологія Онкомамологія Онкоурологія Отоларингологія Ортопедія і травматологія Офтальмологія Педіатрія Пластична хірургія Проктологія Психологія Психотерапія Ревматологія Сурдологія Терапія Сімейна медицина Урологія Хірургія Фізична реабілітація Флебологія Декларація з сімейним лікарем
Під час ICSI ембріолог вводить один сперматозоїд безпосередньо в яйцеклітину. Це дозволяє обійти етап його самостійного проникнення через оболонки ооцита та провести запліднення в ситуаціях, коли стандартний підхід може бути ускладнений.
ICSI може бути особливо важливим при вираженому чоловічому факторі, після низького або відсутнього запліднення в попередній програмі ЕКЗ та в окремих інших клінічних ситуаціях. Водночас необхідність ІКСІ визначають індивідуально — цей спосіб запліднення не є обов’язковим для кожної програми ЕКЗ.
Коротко: ЕКЗ — це вся програма лікування, а ІКСІ — один зі способів провести лабораторний етап запліднення яйцеклітини.
Кому може бути рекомендоване ІКСІ
Рішення про застосування ICSI приймають з урахуванням чоловічого фактора, результатів попередніх програм ЕКЗ, способу отримання сперматозоїдів та особливостей конкретного циклу.
Найчастіше ІКСІ може розглядатися в таких ситуаціях:
Виражений чоловічий фактор
Дуже низька концентрація сперматозоїдів, значне зниження їх рухливості або виражені зміни морфології можуть ускладнювати стандартне запліднення.
Низьке або відсутнє запліднення в попередній програмі
Якщо при класичному заплідненні в попередньому циклі запліднилася дуже мала кількість яйцеклітин або запліднення не відбулося, ICSI може розглядатися в наступній програмі.
Сперматозоїди отримані хірургічним шляхом
Якщо сперматозоїди отримують безпосередньо з яєчка або придатка яєчка, ICSI часто використовують для проведення запліднення.
Окремі лабораторні ситуації
ICSI може застосовуватися при роботі з раніше кріоконсервованими ооцитами або в окремих програмах генетичного тестування ембріонів, якщо для цього є відповідні показання.
Якщо необхідність ICSI пов’язана зі змінами показників сперми, важливо оцінювати чоловічий фактор комплексно. Спермограма дає базову інформацію про показники сперми, а за потреби лікар визначає подальший обсяг обстеження. Детальніше — на сторінці діагностики чоловічого безпліддя.
Важливо. Наявність одного незначного відхилення у спермограмі ще не означає, що ICSI обов’язково потрібне. Рішення залежить від характеру змін, попереднього репродуктивного анамнезу та всієї клінічної ситуації.
Як проходить ІКСІ
ICSI проводять після отримання яйцеклітин у межах програми ЕКЗ. Для пацієнтки основні попередні етапи програми не відрізняються залежно від того, який спосіб запліднення буде використаний.
1. Отримання яйцеклітин
Після стимуляції яєчників проводиться пункція фолікулів та отримання ооцитів.
2. Підготовка сперми
У лабораторії підготовлюють зразок сперми для подальшої роботи ембріолога.
3. Проведення ICSI
Ембріолог за допомогою мікроманіпулятора вводить один сперматозоїд безпосередньо в яйцеклітину.
4. Оцінка запліднення
Після процедури ембріолог перевіряє, чи відбулося нормальне запліднення, і далі спостерігає за розвитком ембріонів.
ІКСІ не проводиться як окрема від ЕКЗ процедура. Детальніше про весь шлях — від стимуляції до перенесення ембріона — читайте на сторінці ЕКЗ у Києві.
Яке завдання вирішує ІКСІ в програмі ЕКЗ
Основне завдання ICSI — провести етап запліднення в ситуаціях, коли сперматозоїду складно або малоймовірно самостійно проникнути через оболонки яйцеклітини.
Під час ICSI ембріолог вводить один сперматозоїд безпосередньо в ооцит. Це дозволяє обійти етап самостійного проникнення сперматозоїда, але не гарантує подальший розвиток ембріона, імплантацію або настання вагітності.
Хочете детальніше зрозуміти, чим класичне запліднення при ЕКЗ відрізняється від ICSI, коли може бути рекомендований кожен підхід та чи означає ICSI вищі шанси на успіх? Читайте матеріал «ЕКЗ та ІКСІ: у чому різниця і коли рекомендують ІКСІ».
Що відбувається після ІКСІ
Після проведення ICSI подальший ембріологічний етап принципово не відрізняється від програми з класичним заплідненням. Ембріолог оцінює результат запліднення, а отримані ембріони продовжують культивувати в контрольованих лабораторних умовах.
У процесі культивування оцінюють розвиток ембріонів. Залежно від тактики програми вони можуть бути підготовлені до перенесення, кріоконсервації або інших запланованих етапів.
Докладніше про роботу з яйцеклітинами, сперматозоїдами та ембріонами можна прочитати на сторінці ембріології.
Коли ІКСІ не є обов’язковим
ICSI не застосовують автоматично лише тому, що пара проходить програму ЕКЗ. Якщо немає вираженого чоловічого фактора, попередніх труднощів із заплідненням або інших клінічних чи лабораторних підстав, може використовуватися класичне запліднення.
Більш технологічно складний спосіб не означає автоматично кращий результат. Тому необхідність ICSI визначають індивідуально, виходячи з конкретної задачі на етапі запліднення.
Як приймають рішення про ICSI
Спосіб запліднення визначають не за принципом «складніша технологія — кращий результат». Репродуктолог та ембріолог оцінюють дані, які можуть впливати саме на етап запліднення.
Зокрема, можуть враховувати:
- результати спермограми;
- вираженість чоловічого фактора;
- спосіб отримання сперматозоїдів;
- результат запліднення в попередніх програмах ЕКЗ;
- особливості отриманих ооцитів;
- використання кріоконсервованих яйцеклітин;
- особливості конкретної програми та лабораторної тактики.
Якщо пара вже проходила ЕКЗ, важливо мати результати попередньої програми та ембріологічний протокол. Це допомагає зрозуміти, на якому саме етапі виникли труднощі та чи може зміна способу запліднення бути обґрунтованою.
ІКСІ у «Гармонії здоров’я»
ICSI проводиться в межах програм допоміжних репродуктивних технологій у Центрі репродуктивної медицини «Гармонія здоров’я» у Києві.
На базі центру працюють ембріологічна та андрологічна лабораторії. Репродуктолог визначає загальну тактику програми, а ембріолог відповідає за лабораторний етап роботи з яйцеклітинами, сперматозоїдами та ембріонами.
Адреса Центру репродуктивної медицини: Київ, вул. В’ячеслава Чорновола, 12, 4 поверх.
Переглянути доступні формати лікування можна на сторінці програм ЕКЗ. Склад конкретної програми та необхідність ICSI визначаються індивідуально.
Вартість ІКСІ у програмі ЕКЗ
ІКСІ не проводиться як окрема процедура поза програмою ЕКЗ. Вартість залежить від обраної програми та її складу: у деяких програмах ICSI може бути вже включене у загальну вартість.
Переглянути актуальні програми, їх склад та вартість можна на сторінці програм ЕКЗ.
Важливо: необхідність застосування ICSI та вибір програми ЕКЗ визначаються індивідуально з урахуванням клінічної ситуації та лабораторних даних.
Поширені запитання про ІКСІ
Чи потрібно окремо готуватися до ІКСІ?
Хто приймає рішення про проведення ІКСІ?
Необхідність ICSI визначають з урахуванням клінічних та лабораторних даних. У плануванні тактики беруть участь репродуктолог та ембріолог.
Чи входить ІКСІ до кожної програми ЕКЗ?
Ні. ICSI не є обов’язковим етапом усіх програм ЕКЗ. Склад конкретної програми та спосіб запліднення залежать від показань і обраної тактики лікування.
Що відбувається після проведення ІКСІ?
Ембріолог оцінює, чи відбулося нормальне запліднення, після чого отримані ембріони продовжують культивувати в лабораторних умовах відповідно до плану програми.
Чи можна провести ІКСІ окремо від програми ЕКЗ?
Ні. ICSI є способом лабораторного запліднення яйцеклітини та проводиться після отримання ооцитів у межах програми ЕКЗ.
Плануєте програму ЕКЗ?
На консультації репродуктолог оцінить результати обстежень, спермограму та попередній досвід лікування і пояснить, чи є показання до застосування ICSI у вашій ситуації.
Записатися на консультацію репродуктолога →Медичний рецензент: Катрага Оксана Володимирівна
акушер-гінеколог, репродуктолог, завідувачка відділенням ДРТ, лікар вищої кваліфікаційної категорії.
Дата медичного перегляду: 15.08.2026
Джерела
- Human Fertilisation and Embryology Authority (HFEA). Intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Переглянути матеріал.
- American Society for Reproductive Medicine. Intracytoplasmic sperm injection for nonmale factor indications: a Committee opinion. 2026. Переглянути рекомендації.
