ЕКЗ — це метод лікування безпліддя, за якого яйцеклітину запліднюють поза організмом жінки в ембріологічній лабораторії. Отриманий ембріон згодом переносять у порожнину матки.
ДОГОВІР з НСЗУ Напрями клініки:
Репродуктологія:
Показати ще Процедури:
Показати ще Назад
Алергологія Вертебрологія Гастроентерологія Гематологія Гінекологія Репродуктологія Дерматологія Дієтологія Кардіологія Мамологія Ендокринологія Неврологія Онкологія Онкомамологія Онкоурологія Отоларингологія Ортопедія і травматологія Офтальмологія Педіатрія Пластична хірургія Проктологія Психологія Психотерапія Ревматологія Сурдологія Терапія Сімейна медицина Урологія Хірургія Фізична реабілітація Флебологія Декларація з сімейним лікарем
Коли може бути рекомендовано ЕКЗ
ЕКЗ може бути рекомендовано, якщо природне зачаття ускладнене або попереднє лікування безпліддя не дало результату. Тактику лікар визначає індивідуально після обстеження.
Трубний фактор
Непрохідність або відсутність маткових труб.
Знижений оваріальний резерв
Низький запас яйцеклітин.
Фактор часу
Зниження якості ооцитів та вичерпання біологічного резерву після 35 років.
Чоловічий фактор
Відхилення у показниках спермограми (ICSI/PICSI).
Відсутність результату
Якщо попереднє лікування або інсемінації були безрезультатними.
Ендометріоз
Ендометріоз, який впливає на можливість настання вагітності.
Якщо ви порівнюєте ВМІ та ЕКЗ і хочете зрозуміти, чому в одних ситуаціях можна розглядати інсемінацію, а в інших доцільніше перейти до ЕКЗ, читайте матеріал «ВМІ чи ЕКЗ: як лікар обирає метод лікування».
Програми ЕКЗ та методики
ЕКЗ з власними яйцеклітинами
Запліднення яйцеклітин пацієнтки з подальшим культивуванням та перенесенням ембріона.
ЕКЗ з донорськими яйцеклітинами
Програма із використанням донорських ооцитів, якщо для цього є медичні показання.
Кріопротокол
Перенос раніше заморожених ембріонів у найбільш сприятливий для організму період.
Безкоштовне ЕКЗ (НСЗУ)
Можливість пройти лікування за державною програмою за наявності медичних показань.
Як лікар підбирає програму ЕКЗ
Програма ЕКЗ не є однаковою для всіх. Лікар визначає тактику після консультації та оцінки результатів обстежень.
Під час вибору враховують:
- вік пацієнтки;
- оваріальний резерв;
- причину безпліддя;
- показники сперми;
- попереднє лікування та спроби ЕКЗ.
На основі цих даних репродуктолог визначає протокол стимуляції, метод запліднення та інші складові програми.
Підготовка до ЕКЗ: які обстеження потрібні
Перед початком програми ЕКЗ обстеження проходять обидва партнери. Точний перелік залежить від клінічної ситуації, результатів попередніх обстежень та обраної тактики лікування.
Обстеження для жінки
- визначення групи крові та резус-фактора;
- загальний аналіз крові та коагулограма;
- аналізи на ВІЛ, сифіліс, гепатити B і C;
- оцінка оваріального резерву — АМГ та УЗД з оцінкою антральних фолікулів;
- гормональні дослідження — за показаннями;
- гінекологічний огляд та УЗД органів малого таза;
- додаткові аналізи й обстеження — за показаннями.
Обстеження для чоловіка
- визначення групи крові та резус-фактора;
- аналізи на ВІЛ, сифіліс, гепатити B і C;
- спермограма;
- за показаннями — повторна спермограма, гормональні, генетичні та інші дослідження.
Важливо: універсального переліку аналізів для всіх пацієнтів немає. Точний список обстежень та терміни їх проходження визначає лікар перед початком програми ЕКЗ.
Як проходить ЕКЗ: основні етапи
Програма ЕКЗ складається з кількох послідовних етапів. Точний план і тривалість лікування залежать від клінічної ситуації та обраної тактики.
1. Консультація та підготовка
Репродуктолог оцінює результати обстежень, визначає тактику лікування та пояснює подальші етапи програми.
2. Стимуляція яєчників та контроль
За допомогою препаратів стимулюють ріст кількох фолікулів. Їх розвиток лікар контролює за допомогою УЗД.
3. Пункція фолікулів
Після дозрівання фолікулів отримують яйцеклітини для подальшого запліднення в ембріологічній лабораторії.
4. Запліднення та розвиток ембріонів
Яйцеклітини запліднюють методом IVF або ICSI за показаннями. Отримані ембріони культивують та оцінюють в ембріологічній лабораторії.
5. Перенесення ембріона
Залежно від обраної тактики перенесення може проводитися в поточному або наступному циклі після підготовки ендометрію.
6. Після перенесення
Лікар призначає подальший супровід і визначає термін аналізу на ХГЛ. Придатні ембріони, що не були перенесені, за потреби можуть бути кріоконсервовані.
Важливо: тривалість та особливості окремих етапів можуть відрізнятися залежно від індивідуальної програми ЕКЗ.
Від чого залежить успішність ЕКЗ
Результат ЕКЗ залежить від сукупності факторів, тому ймовірність успіху оцінюють індивідуально для кожної клінічної ситуації.
Вік
Один із ключових факторів, що впливають на репродуктивний прогноз.
Оваріальний резерв
Допомагає оцінити очікувану відповідь яєчників на стимуляцію.
Отримані яйцеклітини
Значення мають їх кількість, зрілість та подальше запліднення.
Розвиток ембріонів
Враховують кількість та особливості розвитку отриманих ембріонів.
Чоловічий фактор
Показники сперми можуть впливати на вибір методу запліднення та тактику лікування.
Клінічна ситуація
Враховують причину безпліддя та результати попереднього лікування.
Прогноз результативності ЕКЗ репродуктолог оцінює після обстеження з урахуванням усіх клінічно значущих факторів.
Можливі ризики ЕКЗ
ЕКЗ є медичною процедурою, тому, як і будь-яке лікування, може супроводжуватися певними ризиками. Їх імовірність залежить від індивідуальної ситуації та обраного протоколу.
Синдром гіперстимуляції яєчників
Може виникати при надмірній відповіді яєчників на стимуляцію.
Ризики пункції
Після отримання яйцеклітин можливі біль, кров’янисті виділення та рідкісні ускладнення процедури.
Багатоплідна вагітність
Ризик зростає при перенесенні більше одного ембріона.
Позаматкова вагітність
Після ЕКЗ, як і після природного зачаття, вагітність може розвиватися поза порожниною матки.
Перед початком програми репродуктолог оцінює індивідуальні ризики та підбирає тактику лікування з урахуванням стану здоров’я пацієнтки.
Що може знадобитися додатково
Залежно від клінічної ситуації до програми ЕКЗ можуть додаватися окремі препарати, обстеження або лабораторні етапи.
Медикаменти
Препарати для стимуляції та супроводу програми підбираються індивідуально.
Кріоконсервація та зберігання
За потреби ембріони можуть бути заморожені та збережені для подальшого використання.
Додаткові аналізи та обстеження
Додаткові дослідження можуть знадобитися до початку програми або під час лікування — за показаннями.
Генетичні дослідження
За показаннями можуть бути рекомендовані генетичні дослідження пацієнтів або ембріонів.
Вартість ЕКЗ у Києві
Програма ЕКЗ «Особлива»
54 860 ₴
Програма ЕКЗ «Делікатна»
65 510 ₴
Програма ЕКЗ «Розморожування та перенесення вітріфікованих ембріонів» (Кріопротокол)
28 195 ₴
Програма ЕКЗ з донорськими свіжими ооцитами «Досконала»
175 050 ₴
Програма ЕКЗ «Впевнена»
38 200 ₴
Програма "Нове життя"
129 452 ₴
ЕКЗ у клініці «Гармонія здоров’я»
У клініці репродукції на вул. В. Чорновола, 12 основні етапи репродуктивної допомоги зібрані в одному центрі — від консультації та обстеження до ембріологічного етапу і зберігання репродуктивного матеріалу.
Ембріологічна лабораторія
Тут проходять лабораторні етапи програм ЕКЗ — робота з ооцитами, сперматозоїдами та ембріонами.
Андрологічна лабораторія
Дослідження чоловічої фертильності можна пройти безпосередньо в клініці репродукції.
Власний кріобанк
У клініці здійснюється зберігання сперми, яйцеклітин та ембріонів для подальшого використання.
Основні етапи в одному центрі
Консультації репродуктологів, обстеження, лабораторні етапи та зберігання репродуктивного матеріалу доступні в межах одного центру.
ЕКЗ за програмою НСЗУ
У клініці також можна пройти лікування безпліддя методом ЕКЗ за програмою НСЗУ за умови відповідності вимогам програми.
Поширені запитання
Що таке ЕКЗ простими словами?
Кому може бути рекомендовано ЕКЗ?
ЕКЗ може бути рекомендовано при трубному або чоловічому факторі безпліддя, зниженому оваріальному резерві, ендометріозі, а також якщо інші методи лікування не дали результату. Рішення приймає репродуктолог після обстеження та оцінки клінічної ситуації.
Скільки коштує ЕКЗ у Києві?
Вартість ЕКЗ залежить від обраної програми та її складових. Актуальні ціни на програми ЕКЗ наведені у розділі «Вартість ЕКЗ у Києві» вище. Медикаменти, додаткові обстеження, кріоконсервація, генетичні дослідження та інші послуги можуть оплачуватися окремо залежно від умов конкретної програми.
Скільки триває програма ЕКЗ?
Тривалість залежить від обраного протоколу, відповіді яєчників на стимуляцію та тактики перенесення ембріона. Активна частина програми зазвичай займає кілька тижнів, але при відкладеному або кріоперенесенні шлях до перенесення може бути довшим.
Чи болісна процедура ЕКЗ?
ЕКЗ складається з різних етапів, тому відчуття можуть відрізнятися. Під час стимуляції можливий дискомфорт, пункцію фолікулів проводять із знеболенням, а перенесення ембріона зазвичай не потребує анестезії.
Чим ЕКЗ відрізняється від ICSI?
При класичному ЕКЗ яйцеклітини та підготовлені сперматозоїди поєднують у лабораторних умовах. При ICSI ембріолог вводить окремий сперматозоїд безпосередньо в яйцеклітину. Метод запліднення обирають за клінічними показаннями.
Детальніше про те, чим відрізняються способи запліднення та в яких ситуаціях може бути рекомендовано ІКСІ, читайте у матеріалі «ЕКЗ та ІКСІ: у чому різниця і коли рекомендують ІКСІ».
Які шанси на успіх ЕКЗ?
Єдиного відсотка успішності ЕКЗ для всіх пацієнтів немає. Шанси залежать насамперед від віку, репродуктивного анамнезу, особливостей отриманих яйцеклітин та ембріонів, чоловічого фактора, причини безпліддя й інших клінічних факторів. Індивідуальний прогноз репродуктолог може оцінити після обстеження та з урахуванням результатів конкретної програми.
Чи потрібно лежати після перенесення ембріона?
Тривалий постільний режим після перенесення не покращує результат ЕКЗ. Після процедури зазвичай можна повернутися до звичайної повсякденної активності, дотримуючись індивідуальних рекомендацій лікаря.
Що відбувається з ембріонами, які не були перенесені?
Придатні для подальшого використання ембріони за потреби можуть бути кріоконсервовані та збережені для наступного перенесення.
Що робити, якщо перша спроба ЕКЗ не дала результату?
Після невдалої спроби репродуктолог аналізує перебіг циклу: відповідь на стимуляцію, отримані яйцеклітини, запліднення, розвиток ембріонів та інші клінічно значущі фактори. За результатами лікар визначає, чи потрібно змінювати тактику наступної спроби або проводити додаткові обстеження.
Якщо під час такого розбору виникають підстави додатково оцінити ендометрій, лікар може розглядати відповідні дослідження за показаннями. Детальніше читайте про хронічний ендометрит та його можливий вплив на імплантацію ембріона.
Скільки разів можна робити ЕКЗ?
Єдиної кількості спроб, яка підходить усім пацієнтам, немає. Рішення про повторну програму лікар приймає індивідуально з урахуванням віку, оваріального резерву, відповіді яєчників на стимуляцію, результатів попередньої програми, наявності кріоконсервованих ембріонів та стану здоров’я пацієнтки.
Скільки спроб ЕКЗ може знадобитися для настання вагітності?
Заздалегідь визначити необхідну кількість спроб неможливо. У частини пацієнток вагітність настає після першої програми, іншим може знадобитися кілька спроб. Друга або третя спроба не є автоматично «успішнішою» за першу: прогноз залежить від віку, причини безпліддя, відповіді на стимуляцію, отриманих яйцеклітин та ембріонів і результатів попереднього лікування. Після кожної невдалої програми репродуктолог аналізує її результати та визначає подальшу тактику.
Медичний рецензент: Катрага Оксана Володимирівна
акушер-гінеколог, репродуктолог, завідувачка відділенням ДРТ, лікар вищої кваліфікаційної категорії.
Дата медичного перегляду: 15.08.2026
Джерела
- Міністерство охорони здоров’я України. Порядок застосування допоміжних репродуктивних технологій в Україні, наказ МОЗ України №787 .
- European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). Guideline on Ovarian Stimulation for IVF/ICSI , 2025.
- European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). Guideline on the Number of Embryos to Transfer during IVF/ICSI , 2023.
- European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). Recommendations on Good Practice in IVF Laboratories , 2026.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Fertility problems: assessment and treatment (NG257) , 2026.
