Значимость ЛФК при сколиозе
Сколиоз — это искривление позвоночника, которое может привести к неравномерной нагрузке на позвонки и их деформации. Лечение сколиоза обычно комплексное, и ЛФК считается одним из эффективных методов терапии.
Принципы лечебной гимнастики при сколиозе
Для лечения заболевания используются специальные упражнения при сколиозе, направленные на восстановление функций позвоночника. Специалисты ЛФК практикуют индивидуальный подход к пациенту, учитывая его возраст, степень сколиоза, состояние здоровья и физическую подготовку.
- Укрепление мышц спины. Одной из основных целей ЛФК при сколиозе является укрепление мышц спины. Ослабленные мышцы могут не справляться с нагрузкой на позвоночник и поддержкой его правильного положения.
- Растяжка и гибкость. Растяжка мышц и улучшение гибкости позвоночника имеют важное значение при сколиозе. Регулярные упражнения снижают напряжение и жесткость мышц, улучшают подвижность позвоночника и способствуют исправлению кривизны.
- Коррекция осанки. Программа ЛФК должна включать упражнения от сколиоза, направленные на коррекцию неестественной осанки, связанной со сколиозом. Это комплексы на вытягивание позвоночника, распрямление плеч и поддержание правильного положения тела во время выполнения упражнений. (Щербанюк, Ю.В., Травматический сколиоз: консервативная коррекция и превентивные меры: учебное пособие. — Киев: Интермед, 2008. — 144 с.)
ЛФК для разных степеней сколиоза
Упражнения для сколиоза разных степеней различаются в зависимости от тяжести и характеристик кривизны позвоночника.
- Сколиоз 1 степени (легкий). В этом случае кривизна составляет до 20 градусов и, выполняя упражнения от сколиоза 1 степени, основной упор делают на укрепление мышц спины, растяжку и поддержание правильной осанки.
- Сколиоз 2 степени (умеренный). Кривизна составляет от 20 до 40 градусов, и в этом случае упражнения при сколиозе 2 степени направлены на укрепление мышц, растяжку и коррекцию осанки, а также улучшение подвижности позвоночника. Зарядка при сколиозе 2 степени проходит в более интенсивном силовом режиме.
- Сколиоз 3 и 4 степени (тяжелый). Кривизна составляет более 40 градусов, и гимнастика при сколиозе 3 степени часто проводится в сочетании с другими методами лечения, например, ношением корсета. Упражнения при сколиозе 3 степени направлены на сохранение и улучшение подвижности позвоночника, укрепление мышц, снижение боли и поддержание общего физического состояния пациента. (Noh DK, You JS, Koh EK, Kim SY, Oh JS, Effects of a combined exercise program on body composition and physical fitness in adult women with scoliosis, Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, 2016;29(3):583-591.)
ЛФК при легкой степени сколиоза
При легкой степени сколиоза (1 степень) цель программы ЛФК — укрепление мышц спины, растяжка и поддержание правильной осанки.
- Упражнения на укрепление спины: включают подтягивания, комплексы на пресс, гиперэкстензию, упражнения с использованием гантелей или резинок.
- Упражнения на растяжку: комплекс упражнений при сколиозе легкой степени включает растяжку спины, мышц плеч и шеи, боковые наклоны, вращения корпуса.
- Коррекция осанки: лечебная гимнастика при сколиозе направлена на коррекцию неестественной позы и выравнивание позвоночника. Необходимо включить в программу вытягивание позвоночника, подтягивание плеч назад и вниз, упражнения на укрепление мышц корсета.
ЛФК при умеренной степени сколиоза
При умеренной степени сколиоза (2 степень) ЛФК направлено на укрепление мышц, их растяжку и коррекцию неправильной осанки.
- Упражнения для укрепления спины: для исправления кривизны сколиоза 2 степени выполняют комплексы с гантелями, резиновыми растяжками, гимнастическим мячом и упражнения на тренажерах.
- Упражнения для гибкости: необходимо регулярно выполнять комплексы на гибкость и растяжку, чтобы снять напряжение и улучшить подвижность позвоночника. Лечебная физкультура при сколиозе включает боковые наклоны, вращения корпуса, растяжку мышц шеи и плеч.
- Коррекция осанки: выполняют упражнения на укрепление мышц корсета, координацию и баланс. Это подъем туловища в положении лежа на животе, планка, «лодочка», подъем ног в положении лежа на спине.
- Упражнения на развитие подвижности позвоночника: упражнения от сколиоза 2 степени включают комплексы на вращение, наклоны и прогибы, чтобы улучшить гибкость и способствовать исправлению кривизны. (Romano, M., Negrini, S., Parzini, S., & Tavernaro, M. (2019). The efficacy of conservative treatment for idiopathic scoliosis: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 55(4), 457-466.)
ЛФК при тяжелой степени сколиоза
Задачей программы ЛФК при тяжелом сколиозе является сохранение и улучшение подвижности позвоночника, укрепление мышц, снижение боли и поддержание общего физического состояния пациента.
- Растяжка и поддержание гибкости: упражнения на растяжку мышц корсета снимают напряжение, увеличивают гибкость позвоночника и улучшают подвижность. Это комплексы ЛФК для спины при сколиозе на растяжку спины, мышц шеи и плеч, боковые наклоны, вращения корпуса.
- Укрепление мышц корсета: комплексы на укрепление мышц спины, живота и брюшного пресса играют важную роль при тяжелом сколиозе. Они помогают поддерживать правильное положение позвоночника и уменьшают нагрузку на деформированные участки. Это упражнения для выпрямления позвоночника при сколиозе с гантелями, резинками, фитболом и на тренажерах.
- Упражнения на улучшение равновесия: при тяжелом сколиозе важно развивать и поддерживать хорошее равновесие тела, чтобы улучшить координацию, контроль движений и снизить риск падений. Для этого делают стойку на одной ноге, прогибы и повороты тела.
- Кардиотренировки: ходьба, плавание, велосипед включают в программу ЛФК при тяжелом сколиозе для улучшения общей физической выносливости и поддержки здоровья сердечно-сосудистой системы. (Бутченко Л. П. Лечебная физическая культура в комплексном лечении заболеваний: Учебное пособие. — Харьков: НФаУ, 2013. — 248 с.)
Использование медицинских устройств и оборудования при ЛФК
При проведении ЛФК используются различные медицинские устройства и оборудование, помогающие улучшить эффективность тренировок:
- Гимнастический мяч: используется для упражнений на укрепление мышц корсета, равновесие и координацию. Он создает нестабильную поверхность, требующую большего усилия мышц для поддержания равновесия.
- Тренажеры: упражнения ЛФК при сколиозе на тренажерах обеспечивают точечную поддержку и фиксацию тела.
- Переносные электростимуляторы: необходимы для активации и укрепления мышц. Их фиксируют к различным частям тела, чтобы достичь сокращения и расслабления определенных мышц.
- Устройства для растяжки позвоночника: гравитационные столы и растяжители позвоночника помогают уменьшить сжатие межпозвоночных дисков.
- Позиционные подушки: применяются для поддержания правильной позы и выравнивания позвоночника во время сидячих или лежачих упражнений.
Рекомендации по выбору комплекса упражнений и его длительности
При выборе комплекса упражнений и определении его длительности рекомендуется обратиться к профессиональному физиотерапевту или инструктору по ЛФК. Они смогут провести оценку состояния, определить степень сколиоза, физическую подготовку, особенности позвоночника и индивидуальные факторы пациента.
- Степень сколиоза. Упражнения ЛФК от сколиоза адаптируются к сложности заболевания. При легкой степени они легкие и фокусируются на укреплении мышц корсета и поддержании гибкости позвоночника. При тяжелой степени сколиоза упражнения более интенсивны и направлены на коррекцию осанки.
- Индивидуальные особенности. Комплекс упражнений от сколиоза адаптируют под возраст, физическую подготовку, наличие сопутствующих заболеваний или ограничений.
- Постепенность и прогрессия. Физкультура при сколиозе всегда начинается с простых и мягких упражнений, но интенсивность и сложность постепенно увеличиваются под контролем специалиста, чтобы избежать перегрузки или травмирования.
- Регулярность. ЛФК упражнения при сколиозе должны проводиться регулярно и систематически. Рекомендуется заниматься не менее 2-3 раз в неделю.
- Длительность тренировки. Физические упражнения при сколиозе начинают с небольших временных интервалов по 15-20 минут, и постепенно увеличивают длительность до 30-60 минут в зависимости от физической выносливости пациента. (Здоровье человека: физическая реабилитация: Учебное пособие / под ред. А. А. Петрищака. — Киев: Морион, 2017. — 288 с.)
Рекомендации по организации занятий физической культурой для профилактики сколиоза
Для профилактики сколиоза рекомендуется следовать определенным рекомендациям при организации занятий физической культурой:
- регулярность;
- разнообразие упражнений;
- умеренность и безопасность;
- правильная техника выполнения;
- регулярные перерывы;
- контроль правильной осанки в повседневной жизни
Чего нельзя делать при сколиозе
При сколиозе рекомендуется избегать действий и позиций, которые усугубляют состояние позвоночника:
- позы с неправильной осанкой;
- поднятие тяжелых предметов;
- повороты туловища с изгибом позвоночника;
- длительное сидение или стояние в неправильной позе;
- односторонняя нагрузка на позвоночник;
- прыжки и резкие движения;
- гимнастика при сколиозе у взрослых и детей не должна проходить без консультации специалиста
