Основы ЛФК при протрузии
Протрузия или выпадение межпозвоночного диска — это состоянием, при котором мягкое внутреннее ядро диска немного выступает за пределы нормального положения и создает давление на окружающие нервные структуры. Физическая терапия и упражнения при протрузии поясничного отдела полезны для снятия симптомов и поддержания оптимальной функции позвоночника.
В основе терапии всегда лежат упражнения на растяжку позвоночника, укрепление мышц кора, плеч и груди, кардио-упражнения низкой интенсивности и работа над балансом тела.
Эффект ЛФК на протрузию
Упражнения при протрузии положительно влияют на общее состояние, снижают появление симптомов, улучшают общую активность и продуктивность пациента.
- Крепкие мышцы. Комплексы для укрепления мышц спины, живота и ягодиц поддерживают стабильность позвоночника. Сильные и гибкие мышцы вокруг позвоночника дают дополнительную поддержку и снижают нагрузку на межпозвоночные диски.
- Меньшее давление на диск. Определенные упражнения на растяжение позволяют расслабить мышцы, уменьшить сжатие позвоночника и снять давление с межпозвоночных дисков.
- Хорошая гибкость и подвижность позвоночника. Гимнастика при протрузии поясничного отдела развивает гибкость и подвижность спины, улучшает кровообращение, обмен питательных веществ, удаляет отходы из тканей, что способствует восстановлению и заживлению диска.
- Улучшение общей физической формы. Физическая активность и упражнения помогают улучшить общую физическую форму и кардио-сосудистую систему. Это способствует улучшению самочувствия и снижению риска дальнейших проблем с позвоночником.
Регулярная физическая активность снижает болевые ощущения, улучшает настроение и общее качество жизни при протрузии. (Абрамов В.М., Крючкова Т.А., Хохлова Т.Ю. «Протрузии дисков позвоночника: клиника, диагностика, лечение». М.: МЕДпресс-информ, 2017.)
Упражнения ЛФК при протрузии поясничного отдела
Для облегчения симптомов заболевания рекомендуется выполнять умеренную ЛФК при протрузии, однако только под контролем врача физиотерапевта и специалиста ЛФК, которые будут корректировать нагрузку и отслеживать прогресс.
Полуприседания
Поставив ноги на ширине плеч, медленно согнуть колени и с прямой спиной опуститься в полуприсед так, чтобы колени не выходили за линию пальцев ног.
Мостик
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и поставить стопы на пол.
- Плавно поднять таз вверх, напрягая ягодицы и живот.
- Удерживать позу несколько секунд и медленно опуститься вниз.
Пресс
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и поставить стопы на пол.
- Поднять плечи и верхнюю часть туловища с пола, напрягая мышцы пресса.
- Удерживать позу несколько секунд и медленно опуститься вниз.
Растяжка спины
- Встать на колени и упереться в пол кистями рук как в позе «кошка».
- Медленно округлить спину, выгибая ее вверх.
- Затем вернуться в исходное положение с прямой спиной.
Повторять движения плавно, контролируя дыхание.
Наклоны туловища
- Сесть на стул с прямой спиной.
- Медленно наклонить туловище вперед, стараясь дотянуться руками до пола.
- Вернуться в исходное положение и повторить упражнение.
Упражнения ЛФК при протрузии грудного отдела
Упражнения при протрузии грудного отдела включают комплексы на растяжку и развитие силы мышц, при которых задействуются не только грудные, но и мышцы спины.
Растяжение грудного отдела позвоночника
- Встать прямо, поставить руки на уровне груди и сложите их вместе.
- Медленно развести руки в стороны на уровне плеч.
- Вернуться в исходное положение и повторить упражнение.
Растяжение грудных мышц
- Встать у дверного проема, поднять руки и положить их на косяк двери на уровне плеч.
- Наклониться вперед, сохраняя прямую спину, чтобы почувствовать растяжение в грудных мышцах.
- Удерживать позу несколько секунд и вернуться в исходное положение.
Повороты туловища
- Сесть на стул с прямой спиной.
- Повернуть туловище вправо и влево, поочередно поворачивая голову и плечи вместе с ним.
Повторять упражнение плавно, контролируя дыхание.
Легкие подъемы рук
- Встать прямо, расставив ноги на ширине плеч.
- Плавно поднять руки вверх, вытягивая их вдоль туловища.
- Удерживать позу несколько секунд и медленно опустить руки.
Рекомендации по выполнению ЛФК при протрузии
Зарядка при протрузии должна быть согласована с врачом или проводиться по схеме, составленной индивидуально для пациента. Несмотря на относительную легкость упражнений, важно придерживаться правил выполнения комплексов.
- Планомерное увеличение нагрузки. Гимнастика при протрузии начинается с легких и малоамплитудных упражнений. Постепенно интенсивность и длительность тренировок нужно увеличивать. Это поможет телу плавно адаптироваться, избежать возможных перегрузок или усиления симптомов протрузии.
- Контроль боли и дискомфорта. Во время выполнения упражнений важно обращать внимание на ощущения. Если возникают боли или дискомфорт, нужно снизить интенсивность упражнений или прекратить выполнение. Не рекомендуется делать комплексы через боль и чрезмерные усилия.
- Правильная техника. Следует выполнять позы и движения технически правильно, чтобы избежать дополнительных напряжений и травм. Особенно это касается упражнений на растяжку мягких тканей.
- Регулярность. Для того чтобы поддерживать силу и гибкость мышц, улучшить подвижность позвоночника, необходимо тренироваться регулярно, несколько раз в неделю.
- Разнообразие. ЛФК для спины при протрузии должна включать в программу упражнения, направленные на укрепление различных групп мышц, гибкость и координацию. Это поможет обеспечить равномерную нагрузку на позвоночник и снизить риск развития дисбаланса. (Spinal Stabilization: The New Science of Back Pain, 2nd Edition by Rick Jemmett and Michael L. Voight.)
Противопоказания для ЛФК при протрузии
- Острая фаза боли. Если пациент находится в острой фазе боли, физическая активность может усугубить ситуацию. В этом случае необходимо сначала принять меры для облегчения болевых симптомов.
- Грыжа диска. При диагностировании грыжи диска некоторые упражнения противопоказаны или требуют особой осторожности. Врач или физиотерапевт смогут определить, какие из них безопасны и эффективны в конкретном случае.
- Серьезные ограничения подвижности. Если у пациента есть серьезные ограничения подвижности в позвоночнике или сопутствующие заболевания, такие как спондилез, некоторые упражнения могут требовать особого подхода и адаптации.
- Воспаление или инфекция. Физическая активность может усилить воспаление или способствовать распространению инфекции. В таких случаях необходимо провести лечение основного заболевания перед началом физической активности.
- Хронические заболевания. Ревматоидный артрит или остеопороз могут увеличить риск травмы или ухудшить состояние при выполнении упражнений. Консультация врача поможет определить безопасные и эффективные упражнения. (Therapeutic Exercise: Foundations and Techniques, 7th Edition by Carolyn Kisner and Lynn Allen Colby.)
Рекомендации для профилактики протрузии
Физкультура при протрузии позвоночника — один из самых эффективных методов профилактики и облегчения симптомов заболевания, но также рекомендуются и другие меры, которые пациент может выполнять самостоятельно:
- Контроль правильной осанки. Важно следить за осанкой и стараться поддерживать естественные изгибы позвоночника. Рекомендуется избегать долгого сидения или стояния в неправильной позе. Дома и на работе стоит использовать удобные стулья с поддержкой спины и подушки для поддержки поясничного отдела при необходимости.
- Разнообразие физической активности. Необходимо избегать длительной монотонной нагрузки на позвоночник и разнообразить физическую активность, включая упражнения силового тренинга, кардио-тренировки, комплексы на гибкость и баланс.
- Правильная техника поднятия и ношения. При поднятии тяжестей стоит избегать резкого поворота туловища и нагрузки на спину. Важно использовать правильную технику поднятия, сгибая колени и поднимая тяжесть силой ног, а не спины. Если необходимо носить тяжести регулярно, лучше брать рюкзак или сумку через оба плеча.
Контроль веса. Лишний вес создает нагрузку на позвоночник и лишь ускоряет развитие проблем со спиной, включая протрузию. (The 7-Minute Back Pain Solution: 7 Simple Exercises to Heal Your Back Without Drugs or Surgery in Just Minutes a Day by Dr. Gerard Girasole and Cara Hartman.)
