Гематологія

Гематологія – область медицини, яка займається вивченням та розробкою ефективних методів діагностики та лікування захворювань крові, органів кровотворення, кісткового мозку та лімфатичної системи. Завдяки цьому можна виявити наявність хвороб на ранніх стадіях або схильність до них.

Розділи гематології

До основних розділів гематології належать:

1. Клінічна гематологія – займається діагностикою та лікуванням захворювань крові (анемія, лейкози, лімфоми, тромбоцитопенія).
2. Гемостазіологія – розділ, що вивчає процеси згортання крові та механізми, пов’язані з їх порушеннями (тромбози, тромбофілії та гемофілії).
3. Онкогематологія – займається вивченням причин та розробкою методів лікування злоякісних хвороб крові та лімфатичної системи (лейкемія, лімфома, мієломні захворювання).
4. Трансфузіологія – відповідає за переливання та методи зберігання крові, а також вивчає показники, пов’язані з трансфузіями.
5. Гематогенетика займається спадковими захворюваннями (анемії, гемофілії та інші генетичні порушення кровотворної системи).

Дитяча гематологія — це окремий розділ, оскільки захворювання крові можуть протікати по-різному у дітей та дорослих, що потребує специфічного підходу до лікування. Якщо вам потрібен гематолог у Києві, звертайтесь до клініки «Гармонія здоров’я», у нас працюють досвідчені фахівці, які нададуть професійну допомогу.

Захворювання крові

Усі захворювання у гематології пов’язані з порушенням хімічного складу крові.

Розглянемо основні види:

Анемія

Захворювання, при якому у крові недостатньо здорових еритроцитів. Це призводить до погіршення її здатності транспортувати кисень до тканин організму, що спричиняє слабкість, втому, запаморочення та інші симптоми.

Основні причини анемії:

• дефіцит заліза — виникає через недостатнє надходження даного мінералу з їжею, частої крововтрати або порушення всмоктування мікроелемента в кишківнику;
• дефіцит вітамінів B12 та фолієвої кислоти – вони необхідні для нормального розвитку еритроцитів. Їхня недостатня кількість призводить до порушення процесу кровотворення.

У гематології розглядаються різні види анемій: залізодефіцитна, мегалобластна, вітамінодефіцитна, гемолітична, таласемія та інші. Для кожної з них розробляється свій метод лікування.

Лейкоз

Злоякісне захворювання, що виникає внаслідок неконтрольованого розмноження клітин крові у кістковому мозку. Причина гострих лейкозів — мутація стовбурової клітини. Через неї лейкоцити не дозрівають нормально і не можуть виконувати свої функції. Розрізняють гострий мієлолейкоз (ГМЛ), хронічний мієлолейкоз (ХМЛ), гострий лімфобластний лейкоз (ГЛЛ), хронічний лімфоцитарний лейкоз (ХЛЛ). При гострому перебігу хвороби відбувається швидкий розвиток симптомів: без лікування захворювання стрімко прогресуватиме. При хронічному лейкозі симптоми розвиваються повільно.

Лімфома

Злоякісне захворювання, що вражає лімфатичну систему. Прояви хвороби залежать від місця утворення, типу лімфоми та інших факторів. Найбільш характерний симптом – збільшення одного чи кількох лімфатичних вузлів. Основні види лімфом:

• ходжкінська: характеризується наявністю клітин Ріда-Штернберга.
• Неходжкінська: виникає з B-лімфоцитів або Т-лімфоцитів. Має широкий спектр підтипів із різними прогнозами.

Лікування лімфоми проводиться у відділенні гематології у Києві та залежить від типу захворювання та його стадії. Лікування включає хімієтерапію, променеву терапію, імунотерапію, а в деяких випадках трансплантацію стовбурових клітин.

Множинна мієлома

Злоякісне захворювання, при якому відбувається аномальне зростання плазматичних клітин у кістковому мозку. Це частіше зустрічається у людей віком понад 40 років. Залежно від кількості осередків виділяють дві форми мієломи: локальна вузлова та генералізована.

Точних причин розвитку патології не визначено. Численні дослідження доводять спадкову схильність до цієї хвороби, а також зв’язок мієломи та деяких хромосомних аномалій.

Тромбоцитопенія

Захворювання, при якому в крові рівень тромбоцитів (клітин згортання) опускається нижче норми. Супроводжується високою кровоточивістю, а також повільною зупинкою кровотеч із невеликих судин. Без лікування можливі крововиливи до органів. Тому при появі симптомів захворювання вам потрібна консультація гематолога, ціна якої залежить від переліку наданих у клініці послуг.

Гемофілія

Це рідкісне генетичне захворювання, при якому порушується згортання крові. Основною ознакою гемофілії є схильність до тривалості кровотеч, що виникають як спонтанно, так і в результаті травми. Кровотечі можуть бути зовнішні (наприклад, при порізах) та внутрішні, коли відбувається крововилив у суглобову порожнину, м’язи або внутрішні органи. В результаті можлива поява болю, обмеження рухливості суглобів.

На цей момент, не існує способів вилікувати гемофілію.

Діагностика захворювань

Прийом гематолога починається з анамнезу — пацієнт повідомляє про симптоми та їх тривалість, а також інформацію про можливі спадкові захворювання. Для точної діагностики можуть бути такі аналізи:

• загальний аналіз крові — для оцінки стану еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів;
• коагулограма — аналіз згортання крові, важливий для діагностики гемофілії та тромбоцитопенії для оцінки ризику тромбозів;
• мієлограма — застосовується для оцінки клітин крові в кістковому мозку, а також його структури;
• аналіз з імуногематології — призначають з метою визначити відношення антитіл до еритроцитів у крові.

Кожне захворювання потребує особливого підходу та певної тактики лікування. Після проведення всіх необхідних аналізів доктор-гематолог складає для пацієнта індивідуальну терапію.

Методи лікування

Лікування захворювань крові залежить від конкретного діагнозу, ступеня тяжкості хвороби та загального стану пацієнта. Терапія може включати як медикаментозне лікування, так і хірургічне втручання, а в деяких випадках пересадку кісткового мозку або крові:

1. При анемії лікування спрямоване на заповнення відсутніх речовин. Призначаються препарати заліза або вітаміни групи B (В 12 та фолієву кислоту).
2. Гемофілія вимагає замісної терапії, при якій пацієнту вводять речовини, що сприяють згортанню крові.
3. Лейкози та інші онкогематологічні захворювання лікують за допомогою хімієтерапії.
4. Тромбоцитопенію та інші порушення згортання крові лікують медикаментами, що підвищують рівень тромбоцитів, або проводять переливання тромбоцитарної маси. Важливо також стежити за факторами ризику кровотечі та тромбозу.
5. У разі аутоімунних захворювань, таких як апластична анемія, застосовують імунодепресанти, що пригнічують активність імунної системи, що запобігають руйнуванню кровотворних клітин.

Крім медикаментозного лікування, важливо дотримуватися рекомендацій щодо способу життя: уникати травм, правильно харчуватися та регулярно проходити обстеження.

Профілактика захворювань крові

Щоб уникнути захворювань крові, важливо:

• дотримуватись збалансованого харчування;
• вести здоровий спосіб життя;
• уникати стресів та вчасно лікувати інфекційні хвороби.

Увага до свого здоров’я та правильний спосіб життя дозволять суттєво знизити ризики гематологічних захворювань.

Клініка гематології у Києві «Гармонія здоров’я» подбає про ваше здоров’я. Наявність власної лабораторії, сучасного обладнання та висококваліфікованих фахівців з великим досвідом роботи дозволяє надавати комплексні послуги з діагностики, лікування та профілактики захворювань крові.

Список використаної літератури:

1. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D0%B5%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0 %B8%D1%8F
2.  «Гострі та хронічні лейкози»Т. Г. Кулібаба А. н. Богданів 2019 р.
3. Темл, Харальд Атлас з гематології / Харальд Темл, Хайнц Діам, Торстен Хаферлах. – М.: МЕДпрес-інформ, 2010
4. Клінічна гематологія: Медичне видавництво, 1985