Трійчастий нерв має три гілки, кожна з яких іннервує певну частину обличчя. Невралгія є ураженням однієї, двох або відразу всіх його гілок, які забезпечують чутливість лоба, щік, носа і нижньої щелепи. Захворювання характеризується найсильнішими прострілюючими болями, порівнянними з ударом електрострумом. Їх локалізація залежить від місця запалення трійчастого нерва.
Причини розвитку невралгії
Найчастіші причини виникнення невралгії:
- Компресія стовбура або відгалужень лицьового трійчастого нерва патологічно зміненою судиною. Провокуючі захворювання — атеросклероз або гіпертонія.
- Здавлення пухлинним новоутворенням.
- Зміна скелета обличчя — травми, порушення прикусу, звуження кісткових каналів внаслідок хронічних синуситів або отитів.
Постійна компресія веде до руйнування мієлінової оболонки нерва. Як наслідок, відбувається гіперактивна і хаотична передача імпульсів до головного мозку. Мінімальне роздратування при цьому викликає основний симптом трійчастого нерва — напад нестерпного болю.
Як лікують невралгію обличчя?
В арсеналі сучасної неврології є цілий ряд консервативних і хірургічних методик. Правильна діагностика і адекватний вибір дозволяють добитися стійкого купірування больового синдрому. Чим раніше ви почнете боротьбу з хворобою, тим більша ймовірність перемоги над нею.
Перший підхід до лікування — консервативний. Для цього традиційно використовуються:
- протисудомні препарати;
- антигістамінні засоби;
- спазмолітики;
- анестетики;
- лікувальні блокади;
- міорелаксанти.
На додаток до них призначають фізіотерапію. Деяким людям цілком достатньо консервативного лікування, щоб повністю і назавжди позбутися больових нападів.
При відсутності відчутного полегшення пацієнту рекомендують нейрохірургічне лікування невралгії. В даний час виконуються дві описані надалі категорії операції.
Декомпресія (операція Джанетта)
В процесі мікроваскулярної декомпресії стовбур або гілка трійчастого нерва звільняється від здавлювання судиною.
Порядок втручання:
- Робиться трепанація задньої черепної ямки.
- Оцінюється взаємоположення корінця трійчастого нерва, мозочкових артерій і вен.
- При компресії корінця судинами останні відсуваються, а потім між ними і корінцем поміщається спеціальна прокладка.
Процедура декомпресії забезпечує найстійкіший ефект серед усіх методів лікування трійчастого нерва в Києві. Цей спосіб дає мало побічних ефектів, однак він досить травматичний.
Руйнування трійчастого нерва
В результаті операції по деструкції частини або всього трійчастого нерва припиняється подача нервових імпульсів у мозок, тому згодом болі більше не турбують пацієнта.
Для руйнування проблемної ділянки можуть бути застосовані наступні малоінвазивні маніпуляції:
- високочастотна термокоагуляція під контролем МРТ або КТ;
- кріодеструкція з використанням низьких температур;
- ін’єкції гліцеролу;
- балонна мікрокомпрессія;
- радіохірургічний вплив фокусованого g-випромінювання за допомогою гамма-ножа.
Ці процедури малотравматичні, добре переносяться пацієнтами, але іноді викликають тимчасове оніміння обличчя.
Позбавтеся від болю в клініці «Гармонія здоров’я»
Вибір методу лікування невралгії трійчастого нерва в клініках мережі «Гармонія здоров’я» проводиться лікарем-неврологом в індивідуальному порядку. Ви зможете пройти комплексну діагностику, визначити причину невралгії трійчастого нерва і отримати результативне лікування.
Тут ви зустрінете небайдужих до чужих страждань лікарів, які підберуть оптимальну терапію. Записатися на консультацію до лікаря-невролога можна за телефоном, вказаним в шапці сайту, за допомогою зворотного дзвінка або через спеціальну форму.
Автор:Бліндарук Світлана Генадівна
Бліндарук Світлана Генадівна
Невропатолог, психотерапевт, лікар фізичної та реабілітаційної медицини. Лікар вищої категорії.
