ЕКЗ у природному циклі

ЕКЗ в ПЦ: інноваційні рішення та турбота про ваше майбутнє у клініці «Гармонія здоров’я»

ЕКЗ в природному циклі (ЕКЗ-ПЦ) — методика екстракорпорального запліднення, яке не вимагає використання гормональних препаратів для стимулювання яєчників або застосовує мінімальну стимуляцію, що робить її найбільш щадною для організму пацієнтки. Такий метод ще називають «природним протоколом».

Особливості процедури

Методика передбачає використання яйцеклітини, яка природно розвивається в організмі жінки. Процес її дозрівання ретельно контролюється і може бути застосований лише у пацієнток із регулярною овуляцією, за умови відсутності діагнозу безпліддя у чоловіка. Забір яйцеклітини проводиться до початку овуляції, щоб уникнути неможливості її вилучення, якщо вона залишає яєчник і потрапляє в черевну порожнину.

Як проводиться програма ЕКЗ в ПЦ

Перед початком програми обидва партнери проходять обов’язкову діагностику. Жінка має обстежитись у терапевта для виключення протипоказань для виношування вагітності, включаючи аналізи на гормони репродуктивної системи, TORCH-інфекції, аналізи крові на сифіліс, ВІЛ, гепатити В та С. Також проводять цитологічне обстеження мазків з шийки матки, загальне гінекологічне обстеження, УЗД органів малого таза, визначення групи крові та резус-фактора, а також коагулограму.

Чоловіку виконують різні аналізи крові, спермограму та флюорографію легень у рамках попередньої діагностики перед застосуванням програми.

Після пройденого обстеження лікар-репрудоктолог складає план лікування. Протокол «ЕКЗ у природному циклі» включає наступні етапи:

1. Спостереження за формуванням та зростанням фолікула. Програма починається на 5-7 день менструального циклу. Цей етап включає ультразвукове обстеження.
2. Визначення піка активності лютеїнізувального гормону (ЛГ), вказівника на наближення овуляції.
3. Забір яйцеклітини. Для цього роблять трансвагінальну пункцію фолікула. Такий процес є миттєвим. Для вилучення зрілого ооцита використовують тонку голку.
4. Отримання чоловічих статевих клітин запліднення. Якщо чоловік не має можливості бути в клініці в потрібний день, виконується кріоконсервація сперми.
5. Запліднення яйцеклітини із застосуванням допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ), таких як ІКСІ або класичне запліднення в лабораторії.
6. Вирощування ембріона. Запліднену яйцеклітину до цієї стадії тримають у спеціальній лабораторії протягом 3-5 днів.
7. Перенесення ембріона. Його поміщають у матку для продовження розвитку. Лікар постійно спостерігає за цим процесом.

Кожна програма ЕКО індивідуальна, враховує індивідуальні особливості пацієнта. Тест на вагітність проводиться не раніше ніж через 14 днів після перенесення ембріона. Щоб підтвердити її настання, пацієнтка здає аналіз крові на ХГЛ.

Переваги ЕКЗ в ПЦ

ЕКО в природному циклі має більш доступну ціну в порівнянні зі стандартною програмою зі стимуляцією суперовуляції, шляхом відсутності необхідності придбання гормональних препаратів.

Серед інших переваг процедури варто виділити:

• відсутність ризику гіперстимуляції яєчників;
• мала ймовірність багатоплідної вагітності;
• зниження ризику передчасних пологів;
• можливість застосовувати ДРТ протягом кількох місяців поспіль;
• вища здатність ендометрію прийняти ембріон;
• мінімум візитів до клініки;
• можливість провести забір ооцита без анестезії — за бажання може бути зроблена легка внутрішньовенна ін’єкція.

Виношування малюка, зачатого в пробірці, нічим не відрізняється від звичайної вагітності. Такий плід проходить ті самі стадії розвитку.

Недоліки ЕКЗ в ПЦ

Не завжди вдається отримати достатню кількість яйцеклітин для запліднення. Як правило, за один менструальний цикл дозріває лише одна. Крім того, немає можливості вибрати найкращий біоматеріал, якість яйцеклітини може бути недостатньою. Це знижує шанси на ефективність процедури. Для підвищення їх іноді застосовують кілька програм ЕКЗ. Крім того, такий спосіб вимагає точного тимчасового контролю та більш обережного УЗД-моніторингу визначення моменту овуляції.

Кому рекомендована методика

Процедура ЕКЗ у природному циклі проводиться, коли поставлено діагноз — трубне, маточне, ендокринне жіноче або чоловіче безпліддя. Вона рекомендується, як правило, жінкам, яким не підходить гормональна стимуляція. Така ситуація може бути, наприклад, якщо пацієнтка перенесла лікування раку, має патології серцево-судинної системи, нирок, шлунково-кишкового тракту або печінки. Показання до проведення процедури також включають:

• низький оваріальний резерв, коли навіть при високих дозах препаратів фахівці одержують зростання всього одного фолікула;
• високий ризик виникнення синдрому гіперстимуляції яєчників;
• резистентність їх тканин до стимуляції.

Як правило, методика застосовується для пацієнток віком 18–35 років. Для старших жінок рекомендують ЕКЗ зі стимуляцією гормональними препаратами.

Що робити, якщо вагітність не настала

Якщо вагітність не настала, проводяться повторні цикли. У разі низької ефективності методики ЕКЗ у природному циклі можливе застосування стандартних програм із гормональною стимуляцією яєчників, що включають забір 10–14 ооцитів. Запліднення ооцитів може проводитися сперматозоїдами донора, як і при ЕКЗ ІКСІ в природному циклі. Після цього вибирається найкращий ембріон для перенесення в порожнину матки.

Чому нас обирають

Метод ЕКЗ в ПЦ застосовується у приватних медичних центрах «Гармонія здоров’я» у Києві завдяки його фізіологічності. Наші фахівці висококваліфіковані експерти в галузі репродуктивної медицини, забезпечують уважний підхід до кожного випадку, гарантуючи високий рівень безпеки та дотримання всіх протоколів. Сучасне обладнання та високотехнологічні методи діагностики та лікування підтримують успішні результати.

Довіртеся досвіду та турботі нашої клініки, щоб реалізувати вашу мрію про сім’ю!

Автор:Романяк Тетяна Миколаївна Романяк Тетяна Миколаївна Акушер-гінеколог, репродуктолог. Лікар вищої кваліфікаційної категорії, кандидат медичних наук