Запальні процеси внутрішніх органів займають одне з ключових місць у загальній структурі гінекологічної захворюваності. Серед них найпоширенішою проблемою, з якою жінки звертаються до гінеколога, є аднексит. Це запалення маткових труб і яєчників. На його частку припадає 55–65% всіх захворювань жіночої репродуктивної сфери. Аднексит діагностується переважно у молодих жінок. Згідно зі статистичними даними, 65% пацієнток знаходяться у віковій групі 18–27 років, 63% з них – не народжували.
Сальпінгоофорит може мати негативні наслідки для жіночого здоров’я, зокрема для її репродуктивної функції. Це захворювання може стати причиною:
- безпліддя (30%);
- порушення менструального циклу (40%);
- розвитку синдрому хронічного тазового болю (40%);
- ектопічної вагітності, що характеризується імплантацією яйцеклітини поза порожниною матки (50%);
- невиношування вагітності (50%).
У мережі медичних центрів «Гармонія здоров’я» проводяться якісна діагностика і кваліфіковане лікування гострого і хронічного сальпінгоофориту із застосуванням прогресивних методів терапії.
Запалення придатків яєчників: причини
Найчастіше гострий аднексит буває викликаний такими бактеріями, як хламідії, гонококи або мікоплазми. Інфекція поширюється переважно з матки в маткові труби і яєчники. Запальний процес зачіпає всі верстви маткової труби – розвивається сальпінгіт. Приблизно у половини жінок уражається яєчник – виникає оофорит (запалення придатків). Від гострого сальпінгоофориту одужує приблизно третина пацієнток, у інших захворювання переходить в хронічну форму.
Хронічне запалення придатків і маткових труб виникає внаслідок гострого або підгострого оофоріта. Патогенні бактерії (хламідії, гонококи, трихомонади і уреаплазми) можуть перебувати в організмі в дормантному (сплячому) стані і знову ставати активними під впливом наступних факторів:
- некоректне лікування запалення або відсутність терапії;
- переохолодження;
- сильний стрес;
- менструація;
- повторне інфікування.
Іноді загострення відбувається на тлі зниження імунних властивостей організму.
Запалення придатків у жінок: симптоми
Для гострого сальпінгоофориту характерні такі ознаки:
- біль в області таза, на початку захворювання локалізується на одному боці тіла;
- підвищення температури тіла до 38 °С, іноді супроводжується ознобом;
- порушення сечовипускання (біль, печіння, часті позиви).
Також виникають здуття живота, нудота, блювота.
При хронічному запаленні придатків симптоми різноманітні та включають:
- біль внизу живота, іноді віддає у поперек;
- порушення менструації (рясні або нерегулярні місячні);
- проблеми з сексуальною функцією (біль під час статевого акту);
- рясні виділення з піхви.
Ще однією ознакою хронічного сальпінгоофориту є неможливість завагітніти, що зустрічається приблизно у третини хворих.
Діагностика запалення придатків матки
Перш за все захворювання підозрюється у жінок, що мають в анамнезі:
- ускладнені пологи;
- аборти;
- внутрішньоматкові процедури (вишкрібання матки, введення або витяг спіралей);
- гістеросальпінгографію (діагностичне обстеження);
- ранній початок сексуального життя;
- статеві акти під час менструації;
- випадкові статеві контакти.
На першому етапі лікар проведе фізикальне обстеження: пальпує область живота і огляне піхву і шийку матки на гінекологічному кріслі.
Далі призначаються лабораторні дослідження:
- загальний аналіз крові;
- швидкість осідання еритроцитів;
- біохімічний аналіз крові;
- коагулограма;
- загальний аналіз сечі;
- мазок з піхви;
- бактеріологічний посів;
- ПЛР-аналізи на хламідії, гонорею.
З інструментальних досліджень може бути призначено УЗД органів малого таза і в рідкісних випадках діагностична лапароскопія.
Щоб диференціювати запалення придатків у жінок від інших захворювань, може знадобитися додаткова консультація хірурга і уролога.
Лікування аднекситу
При гострому запаленні придатків матки в якості терапії першої лінії призначаються антибіотики. При виражених симптомах і загальному важкому стані пацієнтки можуть знадобитися госпіталізація і внутрішньовенне введення препаратів. Крім антибіотиків, також призначаються знеболювальні та протизапальні препарати, в деяких випадках – глюкокортикоїди.
Лікування хронічного запалення придатків матки також включає антибактеріальну терапію, знеболювання і купірування запального процесу. В якості підтримуючого лікування призначаються фізіотерапевтичні процедури. Хронічний аднексит можна вважати повністю вилікуваним тільки після нормалізації ШОЕ.
У разі абсцесу яєчника може знадобитися хірургічне втручання для видалення уражених тканин. Також показаннями до операції є спайки або симптоми перитоніту.
Переваги лікування аднекситу в мережі медичних центрів «Гармонія здоров’я»
Запорукою успіху лікування сальпінгоофориту є точне визначення причини хвороби і призначення адекватного лікування. У клініках «Гармонія здоров’я» прийом ведуть кваліфіковані гінекологи, які мають великий досвід лікування запальних захворювань жіночої репродуктивної системи. Хірургічне втручання призначається тільки в тому випадку, якщо консервативна терапія виявилася неефективною. Переважна більшість операцій при сальпінгоофориті в клініках «Гармонія здоров’я» проводиться щадним, лапароскопічним шляхом.
